Forum "M&H Une pneumopathie fébrile non infectieuse : la pneumopathie organisée, ex BOOP"

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D_Dupagne (14037 messages) Envoyer message email à: D_Dupagne Envoyer message privé à: D_Dupagne Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
05-12-01, 16:37  (GMT)
"M&H Une pneumopathie fébrile non infectieuse : la pneumopathie organisée, ex BOOP"
"La pneumopathie organisée (anciennement «bronchiolite oblitérante et pneumonie en voie d’organisation») a été progressivement caractérisée ces quinze dernières années. Cette entité est maintenant définie avec précision. Sa forme la plus fréquente, la pneumopathie organisée cryptogénique, appartient au groupe des pneumopathies interstitielles idiopathiques. La maladie débute de manière subaiguë et associe toux, dyspnée, fièvre, asthénie, perte pondérale, râles crépitants et syndrome inflammatoire. Le lavage broncho-alvéolaire révèle une alvéolite mixte. L’imagerie thoracique montre des opacités alvéolaires plurifocales migratrices. La biopsie pulmonaire révèle des bourgeons conjonctifs comblant les espaces aériens distaux. La réponse à la corticothérapie est généralement spectaculaire. Les rechutes sont fréquentes mais sans gravité. Une variante récemment identifiée est la pneumopathie organisée après radiothérapie pour carcinome mammaire."

La suite sur : http://www.medhyg.ch/mh/formation/article.php3?sid=21796

Article No Revue M&H No 2371

Pneumopathie organisée
Article de R. Lazor

Intérêt 15/20 (affection rare)
Niveau de preuve : sans objet

Commentaire : un diagnostic à évoquer devant une pneumopathie évoluant défavorablement sous traitement antibiotique empirique. A noter sa fréquence dans les suites d'une irradiation pour cancer mammaire (2% des femmes irradiées).
Malheureusement, le diagnostic impose une biopsie parenchymateuse...

--
Dr Dominique Dupagne

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