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"Problème main"

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PDA (24 messages) Envoyer message email à: PDA Envoyer message privé à: PDA Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
19-08-04, 20:27  (GMT)
"Problème main"
Bonjour,


Mon message a deux buts : savoir si des personnes ont déjà été confrontées à un tel cas et savoir si d'après vous je devrai aller voir un neurologue.

Je vous décris mon problème :
Il y a 5 semaines j'avais la main quasiment paralysée, je ne pouvais plus la bouger, n'avais plus aucune force, avec une baisse de la sensibilité.
De plus j'avais des fourmillements dans la main, ainsi qu'une sensation de gonflée.
J'attends 3 jours, rien ne change, je vais donc voir mon généraliste.
Elle me fait passer un EMG et une analyse de sang.
L'abalyse est bonne, l'EMG révèle : "une souffrance radiculaire déficitaire en C8 gauche"
Elle me fait donc passer un IRM cervical et me prescrit 2 piqures de SYNACTENE qui quelque jours plus tard me permettent de bouger ma main et de revenir à la normale.

L'IRM cervical révèle une petite protusion discale postérieur en C5 C6 et " des foyers hyper graisseux à la partie postérieure des spondyles de D1 et surtout de D2, caractérisés par des hypersignaux aussi bien sur les acquisitions en pondération T1 que sur les acquisitions en pondération T2".

Mon généraliste appelle un neurochirugien à la vu des résultats pour lui demander son avis, il lui conseille de me faire passer un IRM cérébral afin de diagnostiquer ou d'écarter la SEP.

L'IRM cérébral révèle uniquement un kyste arachnoïdien entrainant un discret scaloping osseux.

Mon médecin me refait passer une analyse de sang et un autre EMG.
L'analyse est bonne, l'EMG j'ai rendez vous la semaine prochaine.

Il se trouve que depuis ce matin, j'ai de nouveau des fourmillements dans la main et une douleur très très intense au niveau du coude. J'en peux plus.

Ah oui dernière chose, le neurochirurgien avait conseillé à mon médecin d'éventuellement m'envoyer vers un neurologue suivant les résultats, d'où ma question : est ce que je dois y aller ?

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  Liste des réponses à ce message

  Sujet     Auteur     Posté le:     ID  
 RE: Problème main Mara 19-08-04 1
   RE: Problème main PDA 19-08-04 2
       RE: Problème main Mara 19-08-04 3
           RE: Problème main PDA 19-08-04 4
               RE: Problème main Mara 19-08-04 5
                   RE: Problème main PDA 19-08-04 6
                   RE: Problème main D_Dupagne 20-08-04 7
                       RE: Problème main PDA 20-08-04 8
                           RE: Problème main Cafe_Sante 20-08-04 9
                               RE: Problème main PDA 20-08-04 10
                                   RE: Problème main PDA 26-08-04 11
                                       RE: Problème main Cafe_Sante 26-08-04 12
                                           RE: Problème main PDA 26-08-04 13

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Texte des réponses

Mara (42 messages) Envoyer message email à: Mara Envoyer message privé à: Mara Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
19-08-04, 20:49  (GMT)
1. "RE: Problème main"
Bonjour,

Vous avez écrit :
>(...) mon généraliste. Elle me fait passer un EMG et une analyse de sang. (...) L'abalyse est bonne, l'EMG révèle : "une souffrance radiculaire déficitaire en C8 gauche"

L'EMG a été fait et interprété par un neurologue ?

>(...)
>L'IRM cervical révèle une petite protusion discale postérieur en C5 C6
>et " des foyers hyper graisseux à la partie postérieure
>des spondyles de D1 et surtout de D2, caractérisés par
>des hypersignaux aussi bien sur les acquisitions en pondération T1
>que sur les acquisitions en pondération T2".
>
>Mon généraliste appelle un neurochirugien à la vu des résultats pour
>lui demander son avis, il lui conseille de me faire
>passer un IRM cérébral afin de diagnostiquer ou d'écarter la
>SEP.

Sans doute à cause des hypersignaux mais je suis pas sûre que ceux-ci soient de ce type dans la SEP ; de toute façon cette maladie ne se diagnostique par sur une IRM cervicale (ni même cérébrale d'ailleurs) : c'est loin d'être suffisant, ce n'est même pas spécifique.
C'est au neurologue qu'il faut demander un avis, avec examen clinique. Pas impossible d'ailleurs qu'il demande un avis rhumato.
>
>L'IRM cérébral révèle uniquement un kyste arachnoïdien entrainant un discret scaloping
>osseux.

Qu'est-ce que le neuro-chirurgien en a déduit ?
>
>Mon médecin me refait passer une analyse de sang et un
>autre EMG.
>L'analyse est bonne, l'EMG j'ai rendez vous la semaine prochaine.
>
>Il se trouve que depuis ce matin, j'ai de nouveau des
>fourmillements dans la main et une douleur très très intense
>au niveau du coude. (...)

>le neurochirurgien avait conseillé à mon médecin
>d'éventuellement m'envoyer vers un neurologue suivant les résultats, d'où >ma question : est ce que je dois y aller ?

Oui, c'est au neurologue de s'occuper de ça (avec un rhumatologue sans doute)

Cordialement
Mara (non médecin)

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PDA (24 messages) Envoyer message email à: PDA Envoyer message privé à: PDA Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
19-08-04, 20:53  (GMT)
2. "RE: Problème main"
Non l'EMG a été fait et interprété par un rhumatologue.
Le neurochirurgien n'a pas été tenu au courrant des résultats de l'IRM cérébral, elle l'avait juste appeler au téléphone après l'irm cervical.
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Mara (42 messages) Envoyer message email à: Mara Envoyer message privé à: Mara Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
19-08-04, 21:18  (GMT)
3. "RE: Problème main"
Bonsoir,

>Non l'EMG a été fait et interprété par un rhumatologue.

Pourquoi le rhumatologue n'a-t-il pas continué à s'occuper du problème ?

>Le neurochirurgien n'a pas été tenu au courrant des résultats de
>l'IRM cérébral, elle l'avait juste appeler au téléphone après l'irm
>cervical.

C'est donc à faire

Mara

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PDA (24 messages) Envoyer message email à: PDA Envoyer message privé à: PDA Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
19-08-04, 21:22  (GMT)
4. "RE: Problème main"
Modifié le 19-08-04 à 21:23  (GMT)

En fait j'avais pris rendez vous chez le rhumatologue pour qu'il me fasse passer l'EMG, c'est tout. Pour l'EMG de la semaine prochaine, mon médecin préfère que je le passe chez un autre médecin. Pourquoi ? je sais pas.

Pour le neurochirugien, mon médecin l'avait appelé juste pour avoir son avis, il lui a donné et lui a dit que ça ne relevait pas de sa spécialité. C'est donc pour cela que mon médecin l'a pas rappelé je présume. Surtout qu'elle avait appelé un Professeur d'un hopital réputé, il a peut etre pas que ça à faire ?

Merci pour vos réponses

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Mara (42 messages) Envoyer message email à: Mara Envoyer message privé à: Mara Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
19-08-04, 22:05  (GMT)
5. "RE: Problème main"
Bonsoir,

Si j'ai bien compris :

1) généraliste fait passer EMG chez rhumatologue ; EMG révèle souffrance radiculaire déficitaire C8 gauche ; apparemment le rhumatologue ne fait pas d'examen clinique, ne dit pas quel est le rapport avec le symptôme ni ce qu'il faut faire

2) généraliste fait passer IRM cervicale : protusion discale C5-C6, hypersignaux caractérisant foyers hyper-graisseux spondyles D1-D2 ; puis elle traite ; apparemment le rhumatologue n'est informé de rien

3) généraliste envoie résultats (et clichés ?) à un neuro-chirurgien pour avis ; il ne vous pas pas vu ; il conseille IRM cérébrale et de voir neurologue, ceci motivé par une suspicion SEP (surprenante à mon avis) et aussi parce que le problème n'est pas de sa spécialité

4) Irm cérébrale : kyste arachnoïdien, scaloping osseux ; neuro-chirurgien pas informé et n'a pas vu les clichés (sans doute parce qu'il avait d'emblée renvoyé chez neurologue, avant l'IRM cérébrale qu'il avait proposée)

5) maintenant, la généraliste envoie chez neurologue pour EMG : votre question bien compréhensible est de savoir s'il faut y aller ;

J'avais conseillé d'y aller, n'ayant pas encore bien cerné le "parcours", mais maintenant je me dis que ça peut durer longtemps comme ça. .

La généraliste a pris des avis dans tous les sens, vous avez plein des résultats, mais aucune solution (et rechute entre temps). Sans doute a-t-elle eu cette attitude parce qu'elle n'a pas été satisfaite du rhumatologue et qu'ensuite le neuro-chirurgien a conseillé de voir un neurologue ("suivez les flèches").

Je crois qu'il faut que le même spécialiste vous suive, qu'il vaut mieux aller chez le rhumatologue de départ ou un autre rhumatologue si le précédent était incompétent avec tous les éléments du dossier et tous les clichés, qu'il vous examine et donne la conduite à tenir. Il vous adressera peut-être à un neurologue avec tous les éléments pour EMG, examen clinique, avis

Autre solution, qui est l'inverse : allez voir le neurologue avec tous les éléments (mais il demandera un avis à un rhumatologue).

Je ne sais pas dans quel sens il faut agir car je ne sais pas si le problème est du domaine de la rhumatologie ou de la neurologie. Il est possible que ce soit les deux (par exemple, souffrance et compression de nerfs à cause de problème rhumatologique). Peut-être faut-il s'intéresser à la cause (si elle est identifiable par le généraliste).

En tout cas, cela a assez traîné (plus de 5 semaines, avec une rémission sous traitement, certes, mais qui ne règle rien)

Ayant assez cafouillé comme cela en essayant de vous conseiller, je crois que je vais céder à la place aux médecins

Bien sûr, je suis disposée à communiquer avec vous

Cordialement
Mara

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PDA (24 messages) Envoyer message email à: PDA Envoyer message privé à: PDA Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
19-08-04, 22:19  (GMT)
6. "RE: Problème main"
En fait c'est plus compliqué !

1/ Je vais chez le médecin généraliste mais c'est une remplaçante qui n'est pas dans la région, elle me laisse donc le soin de choisir ou je vais passer l'EMG. Ne connaissant personne, je téléphone à un hopital et j'obtiens mon rendez vous chez un rhumatologue qui pratique les EMG.
Le rhumatologue m'a fait une bonne impression et a conseillé de faire un IRM cervical et de traiter avec synactène, ce que la remplaçante a fait.

2/retour de mon médecin généraliste qui au vu des résultats téléphone à un neurochirurgien et lui lit les comptes rendus sans lui montrer les clichés.

3/ L'EMG que je dois passer n'est pas chez un neurologue si j'en crois le site de l'ordre des médecins.(MEDECINE GENERALE - MEDECINE APPLIQUEE AUX SPORTS). Si j'avais eu le choix, je serai retourné au même endroit, car il m'avait déjà vu et il avait l'air compétent comme je l'ai déjà dit.

Mon médecin m'a dit qu'elle faisait passer les analyses de sang et l'EMG a titre de dernier contrôle comme on trouvait rien, et qu'éventuellement, on tournait la page.

C'est ça qui m'inquiète un peu, j'aimerais connaitre le problème et le résoudre.

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D_Dupagne (14037 messages) Envoyer message email à: D_Dupagne Envoyer message privé à: D_Dupagne Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
20-08-04, 02:00  (GMT)
7. "RE: Problème main"
>Ayant assez cafouillé comme cela en essayant de vous conseiller, je
>crois que je vais céder à la place aux médecins
>

Bonsoir,
Il est impossible de conseiller cette personne sur un forum. J'aurais du effacer ce message dès sa publication. Nous ne pouvons pas donner d'avis personnalisé.

Voir un rhumatologue ou un neurologue pour ce problème est équivalent.

Dr Dominique Dupagne

Administrateur du Forum

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PDA (24 messages) Envoyer message email à: PDA Envoyer message privé à: PDA Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
20-08-04, 09:43  (GMT)
8. "RE: Problème main"
Je ne vois pas pourquoi vous auriez du le supprimer !
Je ne demande pas de diagnostic ! il y a donc respect des règles du forum.
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Cafe_Sante (8965 messages) Envoyer message email à: Cafe_Sante Envoyer message privé à: Cafe_Sante Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
20-08-04, 17:42  (GMT)
9. "RE: Problème main"
>Je ne vois pas pourquoi vous auriez du le supprimer !
>
>Je ne demande pas de diagnostic ! il y a donc
>respect des règles du forum.

Bonsoir,

Non, mais vous demandez un avis personnalisé ce qui nous est impossible aussi, comme expliqué dans la charte. Votre histoire est assez complexe pour que le médecin qui s'en occupe rame un peu. Ce n'est pas sur Internet que vous pourrez vous faire éclairer correctement. Il faut vous faire examiner par un rhumatologue ou un neurologue.

Bon courage.
Philippe,
médecin à la campagne

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PDA (24 messages) Envoyer message email à: PDA Envoyer message privé à: PDA Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
20-08-04, 17:50  (GMT)
10. "RE: Problème main"
>Non, mais vous demandez un avis personnalisé ce qui nous est
>impossible aussi, comme expliqué dans la charte.

J'ai juste demandé si des personnes avaient eu un problème similaire et si je devrai aller chez un neurologue ou pas. Ce n'est pas un avis personnalisé.

Je sais très bien qu'il est impossible de faire un diagnostic par internet, déjà que 2 médecins généralistes et le neuro radiologue qui m'ont vus + le neuro chirugien de contacté ne savent pas, alors sur internet...

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PDA (24 messages) Envoyer message email à: PDA Envoyer message privé à: PDA Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
26-08-04, 13:59  (GMT)
11. "RE: Problème main"
Bonjour,


Je viens de passer le deuxième EMG ce matin, et ça y est je sais ce que j'ai !!
Le médecin qui me l'a fait passé (spécialisé en exploration neuro musculaire) m'a dit lors que je lui ai décrit les symptomes c'est le nerf radial qui a été comprimé, j'en suis sur, mais on va quand même vérifier. Je lui avais apporté les résultats de mon premier EMG.
Lorsqu'il les a lu, il m'a dit "je suis désolé de le dire mais son diagnostic est faux, de plus il a commis une grossière erreur en ne vous testant pas le radial mais que le cubital et le médian ."
J'étais sidéré, c'est la première fois que je vois un médecin "cassé" un de ses confrères comme cela !!!

Il a fait les différents tests, et cela a confirmé que c'est le radial qui a été comprimé en dormant, d'où le problème au réveil.
Pour lui il n'y a aucun sequelle, et les fourmillements et le reste devraient disparaitre dans quelques mois.

Finalement, j'étais septique d'aller chez ce médecin plutôt que chez le rhumatologue qui m'avait fait passer le premier EMG et qui m'avait fait très bonne impression, j'ai eu tort.

Il ne reste plus qu'à attendre que tout redevienne normal.

Merci à mara pour toutes ses réponses.

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Cafe_Sante (8965 messages) Envoyer message email à: Cafe_Sante Envoyer message privé à: Cafe_Sante Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
26-08-04, 18:52  (GMT)
12. "RE: Problème main"
Bonsoir,
>Il ne reste plus qu'à attendre que tout redevienne normal.

Tout est bien qui finit bien. Mais confondre territoire radial et cubital ou médian me paraît assez énorme pour un rhumatologue.
Philippe,
médecin à la campagne

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PDA (24 messages) Envoyer message email à: PDA Envoyer message privé à: PDA Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
26-08-04, 19:00  (GMT)
13. "RE: Problème main"
Le médecin qui me l'a fait passé ce matin était stupéfait de son compte rendu aussi.

Mon médecin généraliste à qui j'ai apporté les résultats cet après midi m'a dit que c'est dommage d'être (je cite) "tombé sur un mauvais" car ça nous a fait des frayeurs pour rien, et qu'on aurait pu être fixé rapidement.

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