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"vih et traitement asthmatique "

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Message d'origine

parisange (7 messages)
28-10-04, 13:38 (GMT)

"vih et traitement asthmatique "

Bonjour,
Je voulais savoir si un traitement asthmatique regulier (qui peut entrainer de l'immunodepression, d'apres ce que j'ai compris), peut entrainer un retard dans l'apparition des anticorps vih chez une personne infectee.

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Message d'origine

  Sujet     Auteur     Posté le:     ID

RE: vih et traitement asthmatique Cafe_Sante 28-10-04 1

   RE: vih et traitement asthmatique parisange 29-10-04 2

       RE: vih et traitement asthmatique Cafe_Sante 29-10-04 3

           RE: vih et traitement asthmatique parisange 29-10-04 4

               RE: vih et traitement asthmatique Cafe_Sante 29-10-04 5

                   RE: vih et traitement asthmatique parisange 30-10-04 6

                       RE: vih et traitement asthmatique Cafe_Sante 30-10-04 7

                           RE: vih et traitement asthmatique parisange 30-10-04 8

                               RE: vih et traitement asthmatique Cafe_Sante 30-10-04 9

                                   RE: vih et traitement asthmatique parisange 30-10-04 10

                                       RE: vih et traitement asthmatique longuetnico 31-10-04 11

                                           RE: vih et traitement asthmatique Cafe_Sante 31-10-04 12

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Texte des réponses

Cafe_Sante (8965 messages)
28-10-04, 21:14  (GMT)

1. "RE: vih et traitement asthmatique "

Bonjour,
>Je voulais savoir si un traitement asthmatique regulier (qui peut entrainer
>de l'immunodepression, d'apres ce que j'ai compris), peut entrainer un
>retard dans l'apparition des anticorps vih chez une personne infectee.
Non.
Philippe,
médecin à la campagne

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parisange (7 messages)
29-10-04, 14:33  (GMT)

2. "RE: vih et traitement asthmatique "

Re-Bonjour, Monsieur Philippe,
Suite à votre réponse, j'aimerais savoir quels sont les anticorps dont l'activité est diminué par les immunosuppresseurs du genre corticoide?
Je pensais que la corticoide diminuait l'activité de tous les anticorps possibles (type E, type C,...et anti-VIH). Ainsi une personne contaminée par le vih et suivant un traitement corticoide, aurait une seroconversion plus lente que la normale ?

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Cafe_Sante (8965 messages)
29-10-04, 20:12  (GMT)

3. "RE: vih et traitement asthmatique "

Bonsoir,
>Ainsi une personne contaminée
>par le vih et suivant un traitement corticoide, aurait une
>seroconversion plus lente que la normale ?
Les réactions immunitaires sont des phénomènes très complexes et encore largement mystérieux. Il faudrait des doses très importantes de cortisone pour empêcher une séropositivité de s'établir et encore, je ne crois même pas que ça l'empêcherait.
Philippe,
médecin à la campagne

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parisange (7 messages)
29-10-04, 22:12  (GMT)

4. "RE: vih et traitement asthmatique "

Re-Bonsoir Monsieur Philippe,
Je suis moi-même un traitement quotidien et intensif, a base de cortisone,
pour traiter mon asthme, depuis plusieurs annees. Je dois egalement faire regulierement des bilans sanguins pour verifier que tout va bien. Ce n'est pas tjours facile
=> J'ai eu un rapport à risque recemment. Le test VIH à 8 semaines est negatif.
=> Pensez-vous que je fasse partie des 0,01% personnes qui developpent des anticorps de manière tres tardive (> 2 mois), et qui n'entre pas
dans les 99,99% de personnes pour qui le test VIH est fiable a 2 mois?
Valerie.

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Cafe_Sante (8965 messages)
29-10-04, 23:38  (GMT)

5. "RE: vih et traitement asthmatique "

Bonsoir,
>
>Je suis moi-même un traitement quotidien et intensif, a base de
>cortisone,
Qu'est ce que vous appelez intensif ?
>=> J'ai eu un rapport à risque recemment. Le test VIH à 8 semaines est negatif.
Donc vous n'êtes pas infectée !
Rassurez vous !
Philippe,
médecin à la campagne

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parisange (7 messages)
30-10-04, 00:08  (GMT)

6. "RE: vih et traitement asthmatique "

> Qu'est ce que vous appelez intensif ?
Durant certaines périodes de forte crise, j'ai eu une corticothérapie inhalée à 1500 ug/Jour.
Actuellement, je suis a 750 ug/jour, pour un traitement en continu.
J'avais peur que cela n'ait une impact sur une eventuelle seroconversion tardive. Merci pour votre reponse.
Valérie.

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Cafe_Sante (8965 messages)
30-10-04, 18:23  (GMT)

7. "RE: vih et traitement asthmatique "

Bonsoir,
>Durant certaines périodes de forte crise, j'ai eu une corticothérapie inhalée
>à 1500 ug/Jour.
>Actuellement, je suis a 750 ug/jour, pour un traitement en continu.
Une corticothérapie inhalée n'a aucune conséquence sur l'immunité générale du corps. Quand je parle de corticothérapie intensive, c'est plus d'un milligramme par kilo (soit 3 comprimés de Solupred 20) par jour pendant des semaines.
Vous pouvez donc dormir sur vos deux oreilles.
Philippe,
médecin à la campagne

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parisange (7 messages)
30-10-04, 19:23  (GMT)

8. "RE: vih et traitement asthmatique "

Rebonsoir Docteur,
=> Voici la composition exacte de mon traitement journalier :
- Bronchodual
- Singulair ( 1 comprimé de 10 mg le soir )
- Séretide 500 ( 1 inhalation, 2 fois par jour )
=> Il y a 8 mois, j'ai eu un traitement Solupred 20, pendant 5 jours
(avec l'approche de l'hiver, je vais reprendre cette cure de traitement)
J'espère être plus précise. D'autre part, sachant que j'ai tres peu d'anticorps, j'ai egalement ete vacinnée contre la grippe. De plus, je dois constamment avoir sur moi, l'ordonnance de mon traitement.
Enfin, la psychologue du CDAG m'a dit que le fait que je produisais peu d'anticorps, du fait de mon état asthmatique, impliquait que toute présence d'anticorps VIH aurait été décelée immédiatement. Je ne suis pas médecin, mais j'ai l'impression que c'est le contraire? Le fait que je produise peu d'anticorps, n'implique-t-il pas au contraire, qu'une éventuelle production d'anticorps VIH aurait ete plus longue.
Valérie.

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Cafe_Sante (8965 messages)
30-10-04, 19:34  (GMT)

9. "RE: vih et traitement asthmatique "

Bonsoir,
>J'espère être plus précise. D'autre part, sachant que j'ai tres peu
>d'anticorps, j'ai egalement ete vacinnée contre la grippe. De plus,
>je dois constamment avoir sur moi, l'ordonnance de mon traitement.
>
>
>Enfin, la psychologue du CDAG m'a dit que le fait que
>je produisais peu d'anticorps, du fait de mon état asthmatique,
Je crois qu'il y a de nombreux malentendus et quiproquos dans vos discussions avec vos soignants. L'asthme n'a pas beaucoup de rapport avec les anticorps qui ne sont qu'une petite partie de l'immunité. C'est très complexe et impossible à expliquer ici.
Sur le plan immunitaire, vous êtes normale, sauf pour les substances qui déclenchent votre asthme. Le vaccin pour la grippe est fait pour vous éviter une complication pulmonaire en raison de l'asthme qui rend vos poumons plus vulnérables.
Bonne continuation.
Philippe,
médecin à la campagne

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parisange (7 messages)
30-10-04, 21:52  (GMT)

10. "RE: vih et traitement asthmatique "

D'accord.
Merci pour vos explications. Je commence à mieux saisir.
Je vous remercie pour votre pédagogie.
Encore merci pour vos indications.
Valérie.

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longuetnico (2 messages)
31-10-04, 15:11  (GMT)

11. "RE: vih et traitement asthmatique "

Bonjour, voici une explication schématique sur l'impact des corticoides sur le systeme immunitaire :
Les corticoides ont 2 propriétés principales :
- une action anti-inflammatoire (liée à la diminution de la production de lymphocytes de type TH1)
- une activité immunodépressive, qui se caractérise, dans le cadre d'un traitement prolongé aux corticoides, par :
- une diminution des fonctions immunitaires (lymphocytes TH1)
- un taux d'anticorps qui reste inchangé (les anticorps sont dus,
aux lymphocytes B, qui sont eux-memes controles par les TH2)
Pourquoi un taux d'anticorps inchangé???
Parce qu'il y a un mécanisme mécanique de balance entre la production de lymphocytes TH1 et TH2.
Les corticoides favorisent l'apparition des TH2 (pour résumer) et donc l'apparition de lymphocytes B, qui fabriquent les anticorps. A contrario, les corticoides vont favoriser la diminution du nombre de TH1.
voila, pourquoi le traitement aux corticoides n'influent pas beaucoup sur ton taux de production d'anticorps, même si tes mecanismes de defense immunitaire vont diminuer. Philippe confirmera je pense?

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Cafe_Sante (8965 messages)
31-10-04, 18:48  (GMT)

12. "RE: vih et traitement asthmatique "

Bonsoir,
>Philippe confirmera je pense?
Certainement (en fait j'avais complètement oublié ces cours).
Merci pour l'explication.
Philippe,
médecin à la campagne

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