Discussion : "quel traitement pour un adénome à prolactine"

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aheudes (22 messages)
05-06-02, 12:28 (GMT)

"quel traitement pour un adénome à prolactine"

Pour traiter un macro-adénome à prolactine (1cm de diamètre à l'irm) sans autre désordre hormonal objectivé par le bilan endocrinologue, il existe deux possibilités : la neurochirurgie ou les médicaments.
Aucune n'est pleinement satisfaisante.
Pour la chirurgie transphénoÏdale, il semble y avoir deux pratiques. Une traditionnelle avec usage d'un spéculum introduit par une fente sous-labiale. Une plus récente et moins invasive par endoscopie transnasale. En toutes hypothèses, les risques de complications ne sont pas négligeables (hyperprolactinémie résiduelle, insuffisance hypophysaire, diabète insipide, perte de vision voire cécité, hémorragies plus ou moins graves au nombre desquelles figure une possible perforation carotidienne, etc.).
Pour ce qui est des médicaments, le traitement est long sinon à vie donc contraignant, agressif pour le tube digestif, mais rarement inefficace.
A 45 ans, marié et père de trois enfants dont le plus jeune à 12 ans, en l'absence de risque de lésions collatérales à l'adénome, je n'espère pas d'autre amélioration que de retrouver ( au moins ) un peu de ma libido étouffée par l'excès de prolactine.
Tenté par la haute technologie de la neurochirurgie et ses résultats spectaculaires mais freiné par les risques, et assez réticent à l'idée de manger des médicaments le reste de mes jours, j'hésite, beaucoup moins que mon endocrinologue nettement favorable à la chirurgie (l'avis du neurochirurgien qui va être pris ne fait en principe aucun doute)
Je recherche donc des informations qui m'aideraient à formuler mes préférences lors des entretiens avec mes médecins, et qui je l'espère me feront adhérer pleinement à leur point de vue et donc accepter les risques.

J'accepte des liens vers des sites en langue française et anglaise
Par avance, merci pour les réponses

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D_Dupagne (14037 messages)
05-06-02, 13:10 (GMT)

1. "RE: quel traitement pour un adénome à prolactine"

Modifié le 05-06-02 à 13:14 (GMT)
Je comprends vos interrogations...
Voici une bibliographie d'articles en Français disponibles dans certaines bibliothèques universitaires (résumés en anglais)
http://www.ncbi.n