Bonjour j'ai 24 ans je suis informaticien, je pese 45Kg pour une taille de 1m78, je suis donc maigre mais celà a toujours été comme ça. Je suis noctambule et sedentaire, je travail exclusivement la nuit et a domicile, je suis consomateur regulier de tabac a priser en remplacement de la cigarette que j'ai arreté en 1999 car la fumée me causait trop de torts sur le plan respiratoir. Je suis consomateur occasionel de café et d'alcool. Je vous ecris aujourd'hui pour vous faire part de mon mal que je traine depuis 1998 et qui va en evoluant en frequence, j'ai toujours refusé d'aller consulter par peur d'un diagnostique severe me condamnant a une mort precoce, c'est pour celà que j'ai preferé ignorer mon probleme en pratiquant la politique de l'autruche afin de continuer a vivre tranquilement sans subir l'etat d'angoisse permanente dans lequel pourait me plonger l'annonce d'un diagnostique pessimiste. Mais comme mes troubles qui se traduisent par des tachycardies invalidantes deviennent de plus en plus frequents, dans une volonté d'en decoudre je pense qu'il est temps d'aller consulter afin de metre un nom sur ce mal qui me pourit la vie. Mais avant ça je voulais recevoir l'avis de gens competants et de personnes vivant ou ayant vecu une situation similaire a la mienne. J'attend de vous des reponses precises sur le plan medical et anatomique, ainsi que des encouragement pour que je puisse enfin franchir le pas de la porte du cabinet du cardio
. Voici ci-dessous une description qui se veut la plus complette possible des crises de tachycardies que je subis quasi quotidiennement. Merci de repondre.
Declenchants :
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- Inspiration brusque par le nez
- Repas copieux (penible)
- Sensation de Froid
- Effort mineur : saut, petite foulée (seulement recement, avant elle n'etait déclanchée qu'après un effort assez consequent : sprint, sauts a repetions)
- Emotion : choc, surprise, frayeur, rarement suite a la colere (quelques minutes après)
- Suite a un geste brusque (rater une marche, bousculade, geste reflex pour se proteger...)
- Spontanement sans raison aparente (très rare et trés persistante)
- Suite a une gene gastrique tel que des brulures a l'oeusophage, ou a l'estomac même vide (peu frequement)
Description :
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Declanchement brutale, le coeur bat normalement a + ou - 70 b/m quand soudain je ressent comme une vague froide me parcourant la poitrine, ainsi en une fraction de seconde il se retrouve a 150-200 b/m. Elle est accompagnée de palpitations, d'une sorte de malaise thoraxique sans douleur et d'une certaine gene respiratoire caracterisée qui la diferentie netement des autres acceleration cardiaques "normales" dues a l'efort, l'emotion, l'angoisse ou suite a l'absorbtion d'alcool ou d'excitants, elles est ireguliere (comme si que j'ai deux coeurs désychronisés) et dificilement tolerable avec sensation de mort iminente dans les crises prolongées. Elle cesse aussi brutalement qu'elle a commencé par une extrasystole unique et l'instant d'aprés le coeur revient a son rythme normal.
Frequence :
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Cela depend des periodes, en été elles sont relativement rares alant de l'ordre d'une a deux fois par semaine, parfois moins, souvant elles se traduisent par des journées favorables a leurs survenue suite au manque de someil ou a la fatigue... ainsi il est frequent en été de n'avoir pas de crises pendant toute une semaine mais qu'elles surviennent en bloc pendant toute une journée suite a n'importe quel déclanchant. En hiver elles sont quasi quoitidiennes, voir pluri-quotidiennes vraiment invalidantes, elles semblent etre favorisées par le froid et l'êtat d'anxieté ressenti pendant les longues nuits hivernale de solitude.
Variations :
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Ces tachycardies varient tant par leurs déclanchants que par leur durée ainsi je pourais les classifier en 4 sortes :
1- Classique : Celle-ci est la plus frequente et la moins penible, elle est déclanchée par un mouvement vif ou par une inspiration brusque par le nez ou quand j'ai froid et que je suis imobile mais aussi par l'émotion, j'arrive a m'en debarasser dans 99% des cas en moins de 10 secondes en executant une manoeuvre de compression interne en position assis ou allongé sur le ventre, j'ai découvert de moi même cette manoeuvre il y'a de ça deux ans, mais je n'arrive pas a très bien l'expliquer.
2- Aerophagique : C'est generalement aprés avoir bien mangé, je sent que mon estomac comprime mes poumons et mon coeur et quelques minutes après la crise commence, j'arrive a l'arreter comme la precedente, mais celle-ci reaparait a des intervales ireguliers, jusqu'a ce que mon estomac reprene un volume acceptable suite a plusieurs eructations. Il n'est pas rare qu'une crise d'angoisse agravante survienne dans le cas ou j'eprouve des difficultés a eructer, dans ce cas la marche et l'air frais me font du bien afin de me calmer et favoriser l'eructation.
3- Spontanée : C'est la pire de toutes, elle est plus violente tant par sa cadence + de 240 b/m que par sa durée (plusieurs heures), elle me plonge egalement dans un profond etât d'anxieté, et ne semble etre calmée par aucune technique... toutefois le fait de m'alonger a plat-ventre ma tete entre les mains m'aide a l'oublier et a alleger le poids de l'angoisse resultante. Elle se manifeste par une succession d'accelerations très irregulieres entrecoupées par des extrasystole en doublets ou triplets et des retours a la normale de quelques secondes. Plus le temps passe et plus les retours au rythme normal entre deux accelerations est prolongé jusqu'a cessation complete de la crise qui resulte souvent a l'endormissement par extenuement. Heureusement celle-ci est très rare et survient quelquefois par an.
4- Suite a l'efort : Il est devenu plus frequent que par le passé que j'ai ce type de crises suite a un efort athletique (course, saut, lute...), pour la faire passer il faut que j'execute la manoeuvre de compression interne ce qui fait disparaitre la gene respiratoire et le malaise thoraxique et qui baisse sensiblement le rythme d'un trait, reste l'acceleration et l'essoufflement resultant de l'effort qui sont eux normaux et qui disparaissent progressivement a mesure que je reprend mon souffle. Celà-dit a cause de ces crises je n'ai plus aucune endurance, ce qui m'empeche de faire du sport et de me depenser a ma guise et même d'avoir des raports sexuels normaux.
Facteurs connus favorisants l'aparition des crises :
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- Absorbtion d'excitants (café, tabac en grande quantité, vitamine C...)
- Etat de stress ou d'anxieté.
- Excitation mentale.
- Manque de someil.
- Effort intellectuel trop prolongé.
A savoir :
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- Je n'ai jamais de crise pendant le someil et dans l'heure qui suit mon reveil.
- Le medecin qui m'a examiné lors de la visite militaire en 2000, suspectait une hyper-thyroïdie a cause de ma maigreure.
- Je n'ai pas de goitre thyroïdien ni aucune excroissance au niveau de la thyroïde (c'est ce qu'a dit le medecin après la palpation).
- Je n'ai fait aucune analyse medicale depuis plus de 7 ans.
A+