>Bonjour!
>Que se passe-t-il si le patient rejète la greffe de moelle
>osseuse, s'il est atteint d'un lymphome non hodgkinien,et que la
>chimio n'est pas pleinement satisfaisante?
>merci et à bientot Il faut savoir si tu parles d'une auto greffe
et la, il n'y a pas de rejet possible puisque ce sont les cellules du malade q'on lui reinjecte apres traitement .C'est l'autogreffe qui est pratique la plus couremment dans les lymphomes
ou d'allogreffe:
La greffe de moelle a cette particularité de generer ( éventuellement) un rejet "à l'envers"
on appelle cela de la GVH.
dans une greffe d'organe, les cellules du malade reconnaissent l'organe greffé comme étant etranger au corps et les cellules - qui appartiennent a la famille des globules blancs attaque le greffon pour l'eliminer.
dans la greffe de moelle toutes les cellules qui fabriquent le sang sont remplacees par les cellules du donneurs (globules blancs, rouges et plaquettes naissent dans la moelle).
donc lors d'une greffe de moelle, les cellules du donneur se retrouvent dans le corps du malade et ne se retrouvent pas chez eux elles reconaissent donc le malade comme un etranger et peuvent attaquer la peau, le système digestif ou les poumons surtout
Mais il ne faut pas oublier que ce rejet que l'on appelle GVH est attendu quelque fois pour son effet GVL c'est a dire pour l'effet que peut avoir l'attaque des cellules du donneur sur les cellules malades du receveur
C'est mon cas j'ai recu une allogreffe pour un lymphome LAI like resistant a toutes chimios et je suis en remission grace a l'effet GVL.
Pour eviter d'avoir trop d'effet GVH les hémato donnent des immunosuppresseurs normalement ( ce qui n'est pas le cas dans les autres greffe) le greffon apprend à connaitre le corp du malade et au bout d'un temps plus ou moins long selon caque patient le traitement anti rejet est arret progressivement avec succes.
La GVh est un des dangers de l'allogreffe et les hemato expliquent et doivent repondre aux questions que se pose le malade et sa famille. Il pesent evidemment le pour et le contre et ce choix de traitement lourd n'est jamais fait à la legère.
je reste à ta disposition pour plus de renseignements