10||0|72| 0|0|Bilan Nephrologique %3F%3F%3F|Lilouddl||12:35:22|07/08/2004|Bonjour%2C%0D%0A%0D%0AJe suis enceinte de 18 SG et je fais un peu de tension quand je vais chez mon medecin mais rien chez moi.%0D%0A%0D%0APar mesure de s%E9curit%E9 il m%27envoie voir un nephrologue.... ma question est simple en quoi consiste un bilan nephrologique %3F quels sont les examens %3F%0D%0A%0D%0AMerci par avance pour vos r%E9ponees%0D%0ABonne journ%E9e%0D%0ADelphine 1|1|RE%3A Bilan Nephrologique %3F%3F%3F|Giulia||13:58:56|07/08/2004|Bonjour%0D%0AJe n%27y connais traitrement rien sur un bilan n%E9phrologique%2C mais je te conseille de poser ta question sur le site renaloo %3A http%3A%2F%2Fwww.renaloo.com%2Fforum %0D%0AC%27est un forum sp%E9cialis%E9 sur l%27insuffisance r%E9nale%2C donc le bilan n%E9phrologique %E7a les connais %3AS%0D%0A%0D%0A%0D%0AGiulia 2|1|RE%3A Bilan Nephrologique %3F%3F%3F|D_Dupagne||22:36:50|07/08/2004|Bonjour%2C%0D%0ALes principaux %28et quasiment les seul%29 examens sont le dosage de la cr%E9atinine et la recherche de prot%E9ines dans les urines.%0D%0A- Cr%E9atinite augment%E9e %3D difficult%E9 du rein %E0 %E9purer le sang.%0D%0A- Pr%E9sence significative de prot%E9ines dans les urines %3A inflammation du rein dont les mailles bris%E9es laissent passer de grosse mol%E9cule comme les prot%E9ines.%0D%0A %0D%0A%5Btable border%3D%220%22 width%3D%22310%22 cellspacing%3D%220%22%5D%5Btr%5D%5Btd width%3D%2260%22%5Dhttp%3A%2F%2Fwww.atoute.org%2Fimages%2Fdivers%2Fddsign40.jpg%5B%2Ftd%5D%0D%0A%5Btd width%3D%22250%22%5D%5Bfont color%3D%22%23666666%22 size%3D%222%22 face%3D%22Arial%22%5D%5Bb%5DDr Dominique Dupagne%0D%0A%0D%0AAdministrateur du Forum%5B%2Fb%5D%5B%2Ffont%5D%5B%2Ftd%5D%5B%2Ftr%5D%5B%2Ftable%5D 3|2|RE%3A Bilan Nephrologique %3F%3F%3F|Giulia||23:40:30|07/08/2004|Bonsoir Dr Dupagne%0D%0AD%E9sol%E9e de vous avoir ot%E9 le pain de la bouche je suis confuse %21%21%21%21%0D%0A%0D%0A%0D%0AGiulia 4|3|RE%3A Bilan Nephrologique %3F%3F%3F|Cafe_Sante||19:47:56|07/09/2004|Bonsoir%2C%0D%0A%0D%0A%3ED%E9sol%E9e de vous avoir ot%E9 le pain de la bouche je %0D%0A%3Esuis confuse %21%21%21%21 %0D%0A%0D%0AUn petit r%E9gime ne lui fera pas de mal %3B-%29%0D%0A%5Btable border%3D%220%22 width%3D%22310%22 cellspacing%3D%220%22%5D%5Btr%5D%5Btd width%3D%2260%22%5Dhttp%3A%2F%2Fwww.cafesante32.com%2FPrivate%2FIdentit%25e9%2520Phil%2520Avatar.jpg%5B%2Ftd%5D%5Btd width%3D%22250%22%5D%5Bfont color%3D%22%23666666%22 size%3D%222%22 face%3D%22Arial%22%5D%5Bb%5DPhilippe%2C%0D%0A m%E9decin %E0 la campagne%5B%2Fb%5D%5B%2Ffont%5D%5B%2Ftd%5D%5B%2Ftr%5D%5B%2Ftable%5D %0D%0A%0D%0A 5|4|RE%3A Bilan Nephrologique %3F%3F%3F|Giulia||20:25:44|07/09/2004|[font size="1" color="#5B64B0"]Modifié le 11-07-04 à 14:57  (GMT)[/font][p]Kalispera %0D%0A%0D%0A%3E%3ED%E9sol%E9e de vous avoir ot%E9 le pain de la bouche je %0D%0A%3E%3Esuis confuse %21%21%21%21 %0D%0A%3E%0D%0A%3EUn petit r%E9gime ne lui fera pas de mal %3B-%29 %0D%0A%0D%0AEuh%2C en ce qui me concerne%2C le m%E9decin de la visite m%E9dicale du permis m%27a dit %3A %22Interdiction de maigrir%22 grrrrrrrrrrrrr %3B-%29%0D%0A%0D%0A%0D%0A%0D%0AGiulia%0D%0A%0D%0A%0D%0A 6|2|Quelques questions techniques|Giulia||00:56:50|11/01/2004|Bonsoir Dr Dupagne%0D%0AJ%27ai recemment lu dans la revue de la FNAIR %28Federation Nationale d%27Aide aux Insuffisants R%E9naux%29 que quand on pratique un bilan n%E9phro%2C on dose la cr%E9at ET la clairance de cr%E9atinine %28je ne sais plus dans quel message j%27avais r%E9pondu %E0 Irleana que c%27%E9tait un des examens pratiqu%E9s pour surveiller la fonction r%E9nale%29.%0D%0A%0D%0AJ%27ai bientot RV avec cette association pour faire un b%E9n%E9volat %28je pense que je vais demander %E0 lire la presse m%E9dicale en anglais%2C ou contacts avec les m%E9dias.... je ne sais pas encore%29.%0D%0ACes questions sont d%27ordre g%E9n%E9ral%2C histoire de pouvoir assurer mon b%E9n%E9volat le mieux possible%2C il ne s%27agit nullement de mon cas personnel. %0D%0A%0D%0A%0D%0ALa FNAIR indique dans son journal %28presque tous les num%E9ros%29 que %22pour d%E9tecter une insuffisance r%E9nale il faut mesurer la cr%E9atinine et la clairance de cr%E9atinine%22.%0D%0ADonc j%27en d%E9duis que une cr%E9atin%E9mie anormale ne suffit pas %E0 signer une insuffisance r%E9nale. %0D%0ADe deux choses l%27une %3A%0D%0A-la cr%E9atin%E9mie est normale mais la clairance ne l%27est pas %3A donc %E7a signe une insuffisance r%E9nale%0D%0A-la cr%E9atin%E9mie est anormale mais la clairance est normale%2C donc pas d%27insuffisance r%E9nale%0D%0AEst-ce que vous pouvez confirmer ou infirmer mes propos%2C cher Docteur %3F %0D%0ADans une meme optique%2C ces examens sont-ils les seuls %E9l%E9ments permettant de diagnostiquer une insuffisance r%E9nale ou faut-il obligatoirement d%27autres r%E9sultats %3F%0D%0A%0D%0AAutre question %3A comment se pratique un calcul de la clairance de cr%E9atinine %3F Quelle est la formule et comment se pratique l%27examen en tant que tel %3F %0D%0A%0D%0A%0D%0AMerci de votre r%E9ponse cher docteur%2C n%27%E9tant pas moi-meme m%E9decin %28raaaaaaaaaaaaaaaa si la m%E9decine %E9tait facile %E7a se saurait depuis longtemps et on n%27aurait pas de forums de discussion pour %E9changer nos exp%E9riences ou poser des questions%29%0D%0A%0D%0A%0D%0A%0D%0AGiulia 7|3|RE%3A clairance de la cr%E9atinine|D_Dupagne||06:26:24|11/01/2004|Bonjour Giulia%2C%0D%0A%0D%0AOn ne %22dose%22 pas la clairance de la cr%E9atinine%2C on la d%E9duit du taux de cr%E9atinine dans le sang le plus souvent.%0D%0A%0D%0ALa cr%E9atinine est un produit de d%E9gradation du renouvellement musculaire qui est %E9limin%E9e par les reins dans les urines.%0D%0A%0D%0AQuand les reins fonctionnent mal%2C la cr%E9atinine s%27accumule dans le sang%2C c%27est pour cela que son dosage donne une id%E9e des capacit%E9s d%27%E9puration du sang par les reins %28la cr%E9atinine a remplac%E9 l%27ur%E9e que l%27on dosait auparavant et qui est moins pr%E9cise car sujette %E0 fluctuation en fonction de l%27alimentation%29.%0D%0A%0D%0AA partir du taux de cr%E9atinine dans le sang%2C du taux de cr%E9atinine dans les urines et de la quantit%E9 d%27urines %E9mises par jour%2C on peut mesurer pr%E9cis%E9ment le volume de sang %E9pur%E9 par les reins en une journ%E9e. Ce chiffre est la clairance de la cr%E9atinine que l%27on mesure donc en ml%2Fmn. La normale est sup%E9rieure %E0 80 chez les personnes jeunes et descend en dessous de 30 chez les insuffisantes r%E9naux. Au dessous de 10%2C la dialyse est obligatoire.%0D%0A%0D%0AMais il existe des variations de la cr%E9atinine en fonction de l%27%E2ge et de la masse musculaire %28plus de muscle %3D plus de cr%E9atinine%29. De plus%2C mesurer %E0 la fois la cr%E9atinine sanguine%2C urinaire%2C et la volume des urines quotidien est fastidieux. C%27est pourquoi on utilise une formule qui r%E9alise une approximation de la clairance de la cr%E9atinine en fonction de l%27%E2ge et du poids.%0D%0A%0D%0ACette formule porte le nom de ses inventeurs Cockcroft et Gault %28mais un peu comme pour Rolls Royce%2C le deuxi%E8me nom est pass%E9 %E0 l%27as%29 %3A%0D%0A %0D%0AClairance %28ml%2Fmin%29 %3D %28140-%E2ge%29 x poids %28kg%29 x A %2FCr%E9atinin%E9mie %28%B5mole%2Fl%29 %0D%0AA %3D 1%2C25 chez l%27homme et 1%2C04 chez la femme pour tenir compte des diff%E9rences de masse musculaire%0D%0A%0D%0ASi la cr%E9atinine est en mg%2C il faut la multiplier par 7%2C2 pour obtenir des micromoles %28%B5moles%29. %0D%0A%0D%0Ahttp%3A%2F%2Fwww.paris-nord-sftg.com%2Foutils.cockroft.0212.php3%0D%0A%5Btable border%3D%220%22 width%3D%22310%22 cellspacing%3D%220%22%5D%5Btr%5D%5Btd width%3D%2260%22%5Dhttp%3A%2F%2Fwww.atoute.org%2Fimages%2Fdivers%2Fddsign40.jpg%5B%2Ftd%5D%0D%0A%5Btd width%3D%22250%22%5D%5Bfont color%3D%22%23666666%22 size%3D%222%22 face%3D%22Arial%22%5D%5Bb%5DDr Dominique Dupagne%0D%0A%0D%0AAdministrateur du Forum%5B%2Fb%5D%5B%2Ffont%5D%5B%2Ftd%5D%5B%2Ftr%5D%5B%2Ftable%5D 8|4|Diagnostic de l%27insuffisance r%E9nale|Giulia||12:29:59|11/01/2004|Bonjour%0D%0AMerci pour ces pr%E9cisions techniques Dr Dupagne. %0D%0A%0D%0AEn ce qui concerne le diagnostic de l%27insuffisance r%E9nale%2C doit-on se baser uniquement sur la clairance ou bien doit-on se baser sur les deux %3F%0D%0A%0D%0AEn clair %3A%0D%0A-une cr%E9atin%E9mie normale et une clairance anormale %0D%0A-une cr%E9atin%E9mie anormale et une clairance normale%0D%0Asuffisent-ils %E0 diagnostiquer %E0 eux seuls une insuffisance r%E9nale ou faut-il que clairance et cr%E9atin%E9mie soient anormales pour diagnostiquer une insuffisance r%E9nale %3F %0D%0A%0D%0A%0D%0AMerci beaucoup pour ce site qui est une mine d%27or%0D%0AGiulia 9|5|RE%3A Diagnostic de l%27insuffisance r%E9nale|Ln2||13:56:40|11/01/2004|Bonjour Giulia%2C%0D%0A%0D%0AC%27est la clairance qui compte.%0D%0A%5Btable border%3D%220%22 width%3D%22310%22 cellspacing%3D%220%22%5D%5Btr%5D%5Btd width%3D%2260%22%5Dhttp%3A%2F%2Fwww.atoute.org%2Fimages%2Fdivers%2FLn.jpg%5B%2Ftd%5D %0D%0A%5Btd width%3D%22250%22%5D%5Bfont color%3D%22%23666666%22 size%3D%222%22 face%3D%22Arial%22%5D%5Bb%5D%0D%0ACordialement%2C %0D%0A%0D%0AH%E9l%E8ne%2C %E9tudiante en m%E9decine%5B%2Fb%5D%5B%2Ffont%5D%5B%2Ftd%5D%5B%2Ftr%5D%5B%2Ftable%5D 10|6|RE%3A Diagnostic de l%27insuffisance r%E9nale|Giulia||14:29:54|11/01/2004|[font size="1" color="#5B64B0"]Modifié le 01-11-04 à 14:35  (GMT)[/font][p]Rebonjour%2C%0D%0AEt merci H%E9l%E8ne pour votre r%E9ponse. Comme %E7a je pourrai au moins lire les papiers que m%27envoie la FNAIR sans avoir trop mal %E0 la tete %3B-%29%0D%0A%0D%0A%0D%0AGiulia