4||0|46| 0|0|syncopes neurocardiog%E9niques%2C c%27et quoi au juste%3F|Irleana||11:36:18|10/18/2004|[font size="1" color="#5B64B0"]Modifié le 18-10-04 à 16:57  (GMT)[/font][p]Bonjour%0D%0A%0D%0AUne petite question qui me triture l%27esprit..%0D%0A%0D%0AQuelle est la diff%E9rence entre une simple syncope d%27origine vagotonique ou sympathicotoniques %28comme dans le cadre d%27hypotensions orthostatiques%29%0D%0Aet une syncope plus complexe telle que %5Bb%5Dsyncope neurocardiog%E9nique%5B%2Fb%5D..%0D%0A%0D%0ALa base du traitement m%E9dicamenteux sera parfois le m%EAme...%0D%0A%0D%0AMais est-ce que quelqu%27un peut m%27expliquer ce que r%E9ellement une %0D%0Asyncope neurocardiog%E9nique signifie%3F%0D%0AJ%27ai rentr%E9 un peu trop de donn%E9es et je ne comprends plus grand-chose..%0D%0A%0D%0ACordialement%0D%0AEt d%27avance un Grand Merci %21%0D%0A%0D%0ABonne semaine sur Atoute %28et ailleurs %3B-%29%29 %E0 Tous%21%0D%0A 1|1|RE%3A syncopes neurocardiog%E9niques%2C c%27et quoi au juste%3F|Cafe_Sante||19:36:30|10/18/2004|Bonsoir%2C%0D%0ACe sont simplement des syncopes qui ne sont pas due directement au c%9Cur%2C mais due %E0 un %22ordre%22 neurologique. Je n%27arrive pas %E0 trouver de d%E9finition claire de cette entit%E9. A mon avis les syncopes vagales ou autres en font partie.%0D%0A%5Btable border%3D%220%22 width%3D%22310%22 cellspacing%3D%220%22%5D%5Btr%5D%5Btd width%3D%2260%22%5Dhttp%3A%2F%2Fwww.cafesante32.com%2FPrivate%2FIdentit%25e9%2520Phil%2520Avatar.jpg%5B%2Ftd%5D%5Btd width%3D%22250%22%5D%5Bfont color%3D%22%23666666%22 size%3D%222%22 face%3D%22Arial%22%5D%5Bb%5DPhilippe%2C%0D%0A m%E9decin %E0 la campagne%5B%2Fb%5D%5B%2Ffont%5D%5B%2Ftd%5D%5B%2Ftr%5D%5B%2Ftable%5D 2|2|RE%3A syncopes neurocardiog%E9niques%2C c%27et quoi au juste%3F|Irleana||19:49:45|10/18/2004|%3EBonsoir%2C %0D%0A%3ECe sont simplement des syncopes qui ne sont pas due directement %0D%0A%3Eau c%9Cur%2C mais due %E0 un %22ordre%22 neurologique. Je n%27arrive %0D%0A%3Epas %E0 trouver de d%E9finition claire de cette entit%E9. A %0D%0A%3Emon avis les syncopes vagales ou autres en font partie. %0D%0A%0D%0AEnfin%2C il m%27avait %E9t%E9 transmis entre autre%3A%0D%0A%3EDes affections s%27accompagnant de d%E9sordres du syst%E8me nerveux autonome re%E7oivent des m%E9dicaments antihypotenseurs . La midodrine fait partie de ces produits. C%27est m%EAme le seul pour lequel on dispose de donn%E9es scientifiques fiables. Il s%27agit d%27un prom%E9dicament transform%E9 dans l%27organisme en un agoniste s%E9lectif des r%E9cepteurs alpha-adr%E9nergiques vasculaires d%27o%F9 son usage. Outre l%27hypotension orthostatique%2C la midodrine est parfois utilis%E9e dans certaines formes de syncopes neurocardiog%E9nqiues %28comme votre cas%29 lorsque les autres th%E9rapeutiques s%27av%E8rent inefficaces. %3C%0D%0A%0D%0AOui il est vrai que le syst%E8me nerveux a certainement une corr%E9lation avec tout %E7a..%0D%0A%0D%0AMerci de votre %E9claircissement.%0D%0ATr%E8s bonne soir%E9e%0D%0A%0D%0ACordialement %3B-%29%0D%0A%0D%0A Et encore merci%21 3|1|RE%3A syncopes neurocardiog%E9niques%2C c%27et quoi au juste%3F|Ln2||12:26:10|10/20/2004|Bonjour%2C%0D%0A%0D%0APour mon bouquin de neuro %28Polycopi%E9 National de Neurologie%29%2C la syncope %22neuro-cardiog%E9nique%22 est synonyme exact de syncope vaso-vagale %28c%27est %E0 dire de la syncope vagale tout court%2C mais %E7a fait plus chic %3B-%29%29%0D%0A%0D%0AExtrait %3A %0D%0A%5Bi%5D La syncope vaso-vagale est de loin la plus fr%E9quente des syncopes%2C la plus banale et la plus b%E9nigne. Encore appel%E9e syncope %22%E0 m%E9diation neurale%22 ou %22neuro-cardiog%E9nique%22%2C sa physiopathologie est complexe et encore mal connue %3A tr%E8s sch%E9matiquement%2C une diminution du retour veineux%2C ou une %E9motion vive%2C activent une boucle r%E9flexe neuro-cardiog%E9nique faisant relais dans le tronc c%E9r%E9bral%2C entra%EEnant une inhibition sympathique %28responsable d%27une chute tensionnelle%29 et une hyperactivit%E9 vagale %28%E0 l%27origine d%27une bradycardie%29. Chute tensionnelle et bradycardie entra%EEnent une chute du d%E9bit sanguin c%E9r%E9bral%2C d%27o%F9 l%27isch%E9mie c%E9r%E9brale diffuse et la syncope. %5B%2Fi%5D%0D%0A%5Btable border%3D%220%22 width%3D%22310%22 cellspacing%3D%220%22%5D%5Btr%5D%5Btd width%3D%2260%22%5Dhttp%3A%2F%2Fwww.atoute.org%2Fimages%2Fdivers%2FLn.jpg%5B%2Ftd%5D %0D%0A%5Btd width%3D%22250%22%5D%5Bfont color%3D%22%23666666%22 size%3D%222%22 face%3D%22Arial%22%5D%5Bb%5D%0D%0ACordialement%2C %0D%0A%0D%0AH%E9l%E8ne%2C %E9tudiante en m%E9decine%5B%2Fb%5D%5B%2Ffont%5D%5B%2Ftd%5D%5B%2Ftr%5D%5B%2Ftable%5D 4|2|RE%3A syncopes neurocardiog%E9niques%2C c%27et quoi au juste%3F|Irleana||15:41:49|10/20/2004|[font size="1" color="#5B64B0"]Modifié le 20-10-04 à 17:15  (GMT)[/font][p]%0D%0ABonjour H%E9l%E8ne%2C%0D%0A%0D%0AMerci de votre r%E9ponse..%0D%0AEntre %22sympathicotoniques et vagotoniques%22%2C %22dysfonction sinusale%22%3B arythmies et bradycardie%2Cinjections d%27atropine%2Csyncopes%2Clipothymies et j%27en passe des vertes et des moins m%FBres... %5Bb%5D%22neurocardiog%E9niques%22%5B%2Fb%5DCela fait certainement %22plus chic%22%2C il est vrai %E0 quelques d%E9tails pr%E8s...C%27est un professeur de Pharmacologie Clinique qui m%27a %E9crit ces phrases .%28post 2 et ici-bas%29%0D%0A%0D%0ASelon lui il s%27agit de syncopes s%E9v%E8res %E0 formes mutiples r%E9calcitrantes lorsque les autres th%E9rapeutiques s%27av%E8rent inefficaces..%5B..%5Dblabla%0D%0A%0D%0Aextraits du 19%2F10 13%3A54 pr%E9cises%3A%0D%0AIrleana%3A%0D%0A%22J%27ai tout essay%E9 Heptamyl%2C Effortil%2C la Dhe%2C les cortico%EFdes %28et non la fludrocortisone%29 sans succ%E8s...%5B..%5D %22%0D%0ASa r%E9ponse%3A %0D%0A%22Pas %E9tonnant%2C il n%27y a pas de preuve de leur efficacit%E9%22%0D%0AChez des patients ayant besoin de midodrine%2C le b%E9n%E9fice est en g%E9n%E9ral bien sup%E9rieur aux risques.Le XXX est effectivement un m%E9dicament pour les formes les plus s%E9v%E8res%22%0D%0A%0D%0AIl m%27a parl%E9 d%27autres effets seonds non r%E9pertori%E9s tels que l%27occlusion intestinale..Sans rire%2C il ne manquait plus que %E7a.. %3A-%28%0D%0A%22Les effets ind%E9sirables sont bien connus et nous les recensons syst%E9matiquement . Ces informations sont pour l%27essentiel reprise dans la notice accompagnant le m%E9dicament mais il y a des effets ind%E9sirables rares qui n%27y figurent pas %21%22 %0D%0A%0D%0A%0D%0ABref%2C heureusement%2C il m%27 a rassur%E9 quelque peu sur d%27autres interrogations..%22Je ne finirai pas ch%E8vre %3B-%29%22 C%27est d%E9j%E0 %E7a%21%0D%0ANon sans rire%2C j%27avais tellement entendu de vrai%2C de faux%2C de dit et de non-dit..Que je ne savais plus tellement o%F9 j%27en %E9tais..%0D%0A%0D%0A%0D%0AMerci de ce petit compl%E9ment qui s%27en ira rejoindre les formes les plus banales du trouble.%0D%0A%0D%0ABonne journ%E9e%21%0D%0A%0D%0ABien cordialement%0D%0A%0D%0Aet Bonne continuation%2C pour vous%21%0D%0A%0D%0AIrleana %0D%0A