4||0|26| 0|0|Onychomycose|Franklin||21:00:12|10/25/2004|Bonjour%2C%0D%0A%0D%0AOn vient de me diagnostiquer un dermatophyte au gros orteil. Le m%E9dicament prescrit est co%FBteux et douteux%2C c%27est du Lamisil 250mg. J%27ai lu passablement de rapport m%E9dicaux sur le sujet et il semblerait que un des effets secondaires graves est une h%E9patite pouvant amener au d%E9c%E8s du patient ou %E0 une greffe du foie. Ayant la maladie de Gilbert%2C je me demande dans quelle mesure%2C il est judicieux de prendre ce m%E9dicament. Mon m%E9dedecin traitant m%27assure qu%27il n%27y pas de danger. J%27appr%E9cierais votre avis sur le sujet.%0D%0A%0D%0AMerci d%27avance pour vos pr%E9cieux conseils.%0D%0A%0D%0ACordialement%0D%0A%0D%0AFranklin 1|1|RE%3A Onychomycose|Irleana||21:45:10|10/25/2004|[font size="1" color="#5B64B0"]Modifié le 25-10-04 à 21:46  (GMT)[/font][p]Bonjour Franklin%2C%0D%0A %0D%0A%3EOn vient de me diagnostiquer un dermatophyte au gros orteil. Le %0D%0A%3Em%E9dicament prescrit est co%FBteux et douteux%2C c%27est du Lamisil 250mg.%3C%0D%0A%0D%0AJe ne connais pas votre m%E9dicament%2C mais j%27esp%E8re qu%27ici vous parviendrez %E0 trouver un d%E9but de r%E9ponse %E0 vos questions%0D%0ALAMISIL est une sp%E9cialit%E9 suisse%2C ce qui explique que ses notices soient plus difficiles d%27acc%E8s. %0D%0ASubstance active %3ATERBINAFINE CHLORHYDRATE %0D%0Ahttp%3A%2F%2Fwww.biam2.org%2Fwww%2FSub4954.html %0D%0ALes pages sont tr%E8s compl%E8tes sur ce site.%0D%0AExtraits des principales mises en gardes%3A%0D%0A%5Bb%5DPr%E9cautions d%27emploi%5B%2Fb%5D%0D%0ACIRRHOSE%0D%0AR%E9duire la posologie. %0D%0AINSUFFISANCE RENALE%0D%0AR%E9duire la posologie. %0D%0AALLERGIE%0D%0AA la terbinafine. %0D%0A%5Bb%5DContre-Indications%5B%2Fb%5D%0D%0AGROSSESSE%0D%0AInformation manquante. %0D%0AALLAITEMENT%0D%0AInformation manquante. %0D%0AENFANT%0D%0AInformation manquante. %0D%0A%0D%0ACordialement%0D%0A et Bonne continuation%0D%0A 3|2|RE%3A Onychomycose|Irleana||23:36:35|10/26/2004|[font size="1" color="#5B64B0"]Modifié le 27-10-04 à 13:47  (GMT) par Cafe_Sante (admin)[/font][p]Bonsoir%2C%0D%0A%0D%0A%5Bb%5DLe document de H%E9l%E8ne est tr%E8s complet%21%5B%2Fb%5D%0D%0AJ%27ai juste oubli%E9 de citer la liste des effets secondaires r%E9pertori%E9s%0D%0Aqui sont beaucoup plus nuanc%E9s que dans le document de H%E9l%E8ne.%0D%0A%0D%0AEffets secondaires%0D%0AANOREXIE %28CERTAIN RARE%29 %0D%0A%0D%0ANAUSEE %28CERTAIN RARE%29%0D%0AEtude en Grande Bretagne chez 25884 patients trait%E9s par voie orale%3A%0D%0A- Arch Dermatology 1997%3B133%3A1213-1219. %0D%0A%0D%0ADIARRHEE %28CERTAIN RARE%29%0D%0AEtude en Grande Bretagne chez 25884 patients trait%E9s par voie orale%3A%0D%0A- Arch Dermatology 1997%3B133%3A1213-1219. %0D%0A%0D%0APUSTULOSE EXANTHEMATEUSE AIGUE GENERALISEE %28A CONFIRMER %29%0D%0ADeux cas apr%E8s 2 %E0 4 jours de traitement%2C r%E9versible en une semaine %E0 l%27arr%EAt %3A%0D%0A- Arch Dermatol 1996%3B132%3A1253-1254.%0D%0AUn cas apr%E8s deux semaines de traitement%3A%0D%0A- J Acad Am J Dermatol 1997%3B37%3A653-655.%0D%0ACinq cas apr%E8s utilisation par voie orale%0D%0A- Australas J Dermatol 2000%3B41%3A42-45 %0D%0A%0D%0ADOULEUR ABDOMINALE %28CERTAIN RARE%29%0D%0AEtude en Grande Bretagne chez 25884 patients trait%E9s par voie orale%3A%0D%0A- Arch Dermatology 1997%3B133%3A1213-1219. %0D%0A%0D%0APSORIASIS%28AGGRAVATION%29 %28A CONFIRMER %29%0D%0ATois cas %3A%0D%0A- J Am Acad Dermatol 1997%3B36%2C2%3A858-862. %0D%0A%0D%0APSORIASIS %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas %3A%0D%0A- J Am Acad Dermatol 1997%3B36%2C2%3A858-862.%0D%0AEruption psoriasiforme%3B un cas apr%E8s 7 jours de traitement%3A%0D%0A- J Am Acad Dermatol 1998%3B39%3A115-117. %0D%0A%0D%0ARASH %28CERTAIN RARE%29%0D%0AEtude en Grande Bretagne chez 25884 patients trait%E9s par voie orale%3A%0D%0A- Arch Dermatology 1997%3B133%3A1213-1219. %0D%0A%0D%0APRURIT %28CERTAIN TRES RARE%29%0D%0AEtude en Grande Bretagne chez 25884 patients trait%E9s par voie orale%3A%0D%0A- Arch Dermatology 1997%3B133%3A1213-1219. %0D%0A%0D%0AREACTION D%27HYPERSENSIBILITE %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas de r%E9action d%27hypersensibilit%E9 apr%E8s 10 jours de traitement avec fi%E8vre%2C rash cutan%E9%2C lymphad%E9nopathie et h%E9patite %3A%0D%0A- J Am Acad Dermatol 1997%3B36%3A1018-1019. %0D%0A%0D%0AERYTHEME POLYMORPHE %28CERTAIN %29%0D%0AUn cas %3A%0D%0A- Acta Derm Venereol 1994%3B74%3A391-392.%0D%0ADeux cas %3A%0D%0A- Br J Dermatol 1994%3B131%3A587-588.%0D%0AUn nouveau cas %3A%0D%0A- Therapie 1995%3B50%3A594-595. %0D%0A%0D%0AURTICAIRE %28CERTAIN RARE%29%0D%0AEtude en Grande Bretagne chez 25884 patients trait%E9s par voie orale%3A%0D%0A- Arch Dermatology 1997%3B133%3A1213-1219. %0D%0A%0D%0AERYTHEME PIGMENTE FIXE %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas %3A%0D%0A- Br J Dermatol 1995%3B133%3A814-821. %0D%0A%0D%0ASYNDROME DE LYELL %28CERTAIN %29%0D%0AUn cas%2C apr%E8s cinq jours de traitement %3A%0D%0A- Acta Derm Venereol 1994%3B74%3A391-392.%0D%0AUn cas%2C apr%E8s deux semaines de traitement chez une patiente trait%E9 au long cours par des anti-%E9pileptiques %3A%0D%0A- Br J Dermatol 1996%3B134%3A188-189. %0D%0A%0D%0AONYXIS %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas d%27onychocryptose multiple %E0 la suite du traitement d%27une onychomycose par voie orale %3A%0D%0A- Cutis 2000%3B66%3A211-212. %0D%0A%0D%0ADYSGUEUSIE %28CERTAIN RARE%29%0D%0AAutre r%E9f%E9rence %3A%0D%0A- BMJ 1993%3B307%3A26.%0D%0AVingt-neuf cas rapport%E9s %E0 la pharmacovigilance australienne%2C en majorit%E9 non r%E9versible %3A%0D%0A- Aust Adv Drug React Bull 1996%3B15%3A1-2.%0D%0AUn cas apr%E8s 6 semaines de traitement%2C persistant %E0 l%27arr%EAt %3A%0D%0A- Br J Dermatol 1998 %3B139%3A747-748. %0D%0A%0D%0AAGUEUSIE %28CERTAIN %29%0D%0AFavoris%E9e par un faible poids et un %E2ge sup%E9rieur %E0 55 ans %3A%0D%0A- Br J Clin Pharmacol 1996%3B42%3A313-318. %0D%0A%0D%0ATRANSAMINASES%28AUGMENTATION%29 %28CERTAIN RARE%29 %0D%0A%0D%0AERYTHEME %28CERTAIN RARE%29%0D%0ACondition%28s%29 Exclusive%28s%29 %3A %0D%0AAPPLICATION CUTANEE%0D%0A%0D%0ALocalis%E9. %0D%0A%0D%0ANEUTROPENIE %28CERTAIN %29%0D%0ADeux cas s%E9v%E8res dont un associ%E9 %E0 une pancytop%E9nie %3A%0D%0A- J Am Acad Dermatol 1994%3B31%3A806. %0D%0A%0D%0AAPLASIE MEDULLAIRE %28CERTAIN %29%0D%0AUn cas s%E9v%E8re %3A%0D%0A- J Am Acad Dermatol 1994%3B31%3A806. %0D%0A%0D%0ACHOLESTASE %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas d%E9crit de cholestase prolong%E9e %3A%0D%0A- J Hepatol 1996%3B24%3A753-756. %0D%0A%0D%0AHEPATITE CYTOLYTIQUE %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas rapport%E9. Sept cas signal%E9s %E0 la pharmacovigilance %3A%0D%0A- Br Med J 1993%3B306%3A248. %0D%0A%0D%0AHEPATITE CHOLESTATIQUE %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas apr%E8s 6 semaines de traitement %284 autres cas auraient %E9t%E9 d%E9crits%29 %3A%0D%0A- Br J Dermatol 1997%3B 136 %3A976-977.%0D%0AUn cas avec cholestase centrolobulaire et r%E9duction des canaux interlobulaires persistants %3A%0D%0A- Dig Dis Sci 1997%3B42%3A1486-1488. %0D%0A%0D%0AHEPATITE MIXTE %28A CONFIRMER %29%0D%0ADeux cas d%E9crits %3A%0D%0A- J Hepatol 1994%3B21%3A115-117.%0D%0AUn cas rapport%E9 apr%E8s 3 semaines de traitement%3A%0D%0A- Am J Gastroenterol 1998%3B93%3A459-460. %0D%0A%0D%0AHEPATITE FULMINANTE %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas%2C n%E9cessitant une greffe%3A%0D%0A- N Engl J Med 1999%3B340%3A1292-1293. %0D%0A%0D%0AINSUFFISANCE RENALE AIGUE %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas%2C r%E9versible%2C apr%E8s 5 jours de traitement par voie orale %28sel de terbinafine non pr%E9cis%E9%29 %3A%0D%0A- Br J Dermatol 1996%3B134%3A374-375. %0D%0A%0D%0AAGRANULOCYTOSE %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas apr%E8s un mois de traitement oral %3A%0D%0A- Rev Med Interne 1997%3B18%3A258-259. %0D%0A%0D%0AUVEITE %28A CONFIRMER %29%0D%0AUn cas apr%E8s 12 jours de traitement d%27une candidose chez un sid%E9en%3A%0D%0A- Clin Infect Dis 1997%3B 25%3A752-753. %0D%0A%0D%0APAROTIDITE %28CERTAIN TRES RARE%29%0D%0ABilat%E9rale%3B 1 cas d%E9crit%2C 4 autres cit%E9s%3A%0D%0A- BMJ 1998%3B316%3A441-442. %0D%0A%0D%0A%5Bb%5DLe plus important reste bien qu%27il n%27existe pas d%27int%E9raction avec votre maladie.%5B%2Fb%5D%0D%0APour les effets secondaires%2C ils sont %E0 prendre avec une certaine prise de recul..Tous ne concerneront pas le m%EAme individu%2C mais interf%E9reront avec un certain nombre de facteurs propres %E0 chacun.%0D%0AUn effet second du m%E9dicament sera retrouv%E9 chez un patient et non pas chez l%27autre ...%0D%0ALes informations relatives aux effets seconds sont pour l%27essentiel reprises dans la notice accompagnant le m%E9dicament mais il y a des effets ind%E9sirables plus rares qui n%27y figurent pas.La liste est longue selon l%27individu %28sensibilit%E9 %E0 la mol%E9cule%29sans que l%27on sache que ce dernier %28effet second%29 soit forcemment imputable au produit. Ne sont recens%E9s que les %E9l%E9ments s%FBrs%2C les plus fr%E9quents et%2Fou les plus graves. Le reste tient parfois %E0 davantage %E0la suspicion que du r%E9eellement prouv%E9.%0D%0A%0D%0AS%27il vous reste un moindre doute%2C lors de la prise du m%E9dicament%2C il est tout fait possible d%27en faire la d%E9claration au centre de pharmacologie vigilance.%0D%0A%0D%0ABien Cordialement%0D%0ABonne continuation 4|3|RE%3A Onychomycose|Irleana||23:48:18|10/26/2004|Rebonsoir%2C%0D%0A%0D%0AVeuillez excuser cette invasion de smileys %22d%E9plac%E9s%22 qui me surprend..%0D%0AJe n%27en ai nullement ins%E9r%E9...Et je n%27arrive pas %E0 les retrouver dans les scripts pour les supprimer..%0D%0A%0D%0APeut-%EAtre est-ce la proximit%E9 excessive de ponctuations dans le script d%27origine..%5Bi%5DDans tous les cas%2C %E7a m%27apprendra %E0 %E9claircir un point qui %E9tait d%E9j%E0 bien clair%5B%2Fi%5D...J%27ai voulu ajouter un oubli pour finalement.%28..%29Bref%2C ne pr%EAtez pas attention %E0 ces smileys..J%27essaierai de %22leur faire leur f%EAte%22 d%27ici peu....%0D%0A%0D%0A%0D%0ACordialement%0D%0Aet Simplement%0D%0A%0D%0A%0D%0ATant qu%27%E0 faire la pharmacovigilance%2C c%27est par l%E0%3A%0D%0Ahttp%3A%2F%2Fwww.pharmacovigilance-toulouse.com.fr%2F%0D%0A%0D%0A 2|1|RE%3A Onychomycose|Ln2||01:11:16|10/26/2004|Bonsoir%2C%0D%0A%0D%0A%3EJ%27ai lu passablement de rapport m%E9dicaux sur le sujet et %0D%0A%3Eil semblerait que un des effets secondaires graves est une %0D%0A%3Eh%E9patite pouvant amener au d%E9c%E8s du patient ou %E0 une %0D%0A%3Egreffe du foie. %0D%0A%0D%0AC%27est un effet ind%E9sirable grave%2C mais heureusement tr%E8s rare.%0D%0A%0D%0AAyant la maladie de Gilbert%2C je me %0D%0A%3Edemande dans quelle mesure%2C il est judicieux de prendre ce %0D%0A%3Em%E9dicament. %0D%0A%0D%0APas de probl%E8me avec la maladie de Gilbert. Ce m%E9dicament est contre-indiqu%E9 dans les insuffisances h%E9patiques s%E9v%E8res%2C c%27est tout.%0D%0A%0D%0AExtraits %3A %0D%0A%0D%0A%5Bi%5DCONTRE-INDIQUE %3A%0D%0ACe m%E9dicament est contre-indiqu%E9 dans les cas suivants %3A%0D%0A- Hypersensibilit%E9 connue %E0 la terbinafine ou %E0 l%27un des excipients.%0D%0A- Insuffisance h%E9patique s%E9v%E8re.%0D%0A- Insuffisance r%E9nale s%E9v%E8re.%0D%0A%0D%0AEFFETS INDESIRABLES %3A%0D%0AEstimation de la fr%E9quence %3A tr%E8s fr%E9quent %3E %3D 10%25%2C fr%E9quent %3E %3D 1%25 %E0 %3C 10%25%2C peu fr%E9quent %3E %3D 0%2C1%25 %E0 %3C 1%25%2C rare %3E %3D 0%2C01%25 %E0 %3C 0%2C1%25%2C %5Bb%5Dtr%E8s rare %3C 0%2C01%25.%5B%2Fb%5D%0D%0A- Les effets ind%E9sirables les plus fr%E9quents sont des troubles digestifs %28perte de l%27app%E9tit%2C naus%E9es%2C douleurs abdominales%2C diarrh%E9es%29%2C ainsi que des r%E9actions cutan%E9es %28%E9ruptions%2C urticaire%29 sans caract%E8re de gravit%E9.%0D%0A- Chez moins de 1%25 des patients%2C la terbinafine peut entra%EEner des alt%E9rations ou des pertes partielles ou totales du go%FBt %28en particulier chez les femmes %E2g%E9es%2C maigres%29%2C habituellement r%E9versibles plusieurs mois apr%E8s l%27arr%EAt du traitement.%0D%0ARarement%2C une perte de poids a %E9t%E9 associ%E9e.%0D%0A- Rarement%2C ont %E9t%E9 rapport%E9es en cours de traitement %3A%0D%0A. Des arthralgies et des myalgies.%0D%0A. Des h%E9patites de type mixte %E0 pr%E9dominance cholestatique. De %5Bb%5Dtr%E8s rares%5B%2Fb%5D cas d%27h%E9patites prolong%E9es et de tr%E8s rares cas d%27insuffisance h%E9patique graves ont %E9t%E9 rapport%E9s%2C certains ayant pu conduire %5Bb%5Dexceptionnellement%5B%2Fb%5D %E0 une transplantation h%E9patique ou un d%E9c%E8s. %5Bb%5DDans la majorit%E9 de ces cas%2C les patients pr%E9sentaient des affections sous-jacentes graves.%5B%2Fb%5D%5B%2Fi%5D%0D%0A%5Btable border%3D%220%22 width%3D%22310%22 cellspacing%3D%220%22%5D%5Btr%5D%5Btd width%3D%2260%22%5Dhttp%3A%2F%2Fwww.atoute.org%2Fimages%2Fdivers%2FLn.jpg%5B%2Ftd%5D %0D%0A%5Btd width%3D%22250%22%5D%5Bfont color%3D%22%23666666%22 size%3D%222%22 face%3D%22Arial%22%5D%5Bb%5D%0D%0ACordialement%2C %0D%0A%0D%0AH%E9l%E8ne%2C %E9tudiante en m%E9decine%5B%2Fb%5D%5B%2Ffont%5D%5B%2Ftd%5D%5B%2Ftr%5D%5B%2Ftable%5D