7|on|0|43| 0|0|incidence palu sant%E9 enfants|Caillette||21:25:20|11/28/2004|Bonjour%2C%0D%0A%0D%0AEn 2001 les deux enfants aujourd%27hui %E2g%E9s de 9 et 7 ans ont eu deux crises de palu a un mois d%27intervalle durant une mission au Honduras %3A plasmodium vivax%0D%0AIls ont %E9t%E9 trait%E9s %3A chloroquine 3 jours et primaquine 10 jours%0D%0A %0D%0A1%29 Dans l%27hypoth%E8se d%27une mission de 2 ans au Laos dans une zone impalud%E9e niveau 3 %2C ces pr%E9c%E9dentes crises ont-elles des cons%E9quences sur une %E9ventuelle nouvelle infection %3F Les crises seront-elles plus fortes%2C plus dangereuses %3F Quelles pourraient %EAtre les s%E9quelles d%27une nouvelle crise sur leur sant%E9 %3F En cas de fi%E8vre serait on capable de discriminer rapidement la cause d%27une crise de paludisme %28rechute de p vivax%29 ou cause nouvelle %28palu %22du laos%22%29%0D%0A%0D%0A%0D%0A2%29 Sans exposition nouvelle a t-il des risques de rechute de ces pr%E9c%E9dentes crises Y a t-il des traces de ce palu dans l%27organisme %3F suite %E0 p Vivax ou bien suite au palu potentiellement attrapp%E9 au Laos %3F%0D%0A%0D%0A%0D%0A3%29 Lorsqu%27une personne est bien trait%E9e apr%E8s un palu peut elle rechuter %E0 tout moment %3F%0D%0A %0D%0A4%29 Nous avons cru comprendre que le palu est une maladie dangereuse lorsqu%27il est diagnostiqu%E9 trop tard. Dans le cas d%27une vigilance extr%EAme et d%27un traitement imm%E9diat peut-on consid%E9rer qu%27il s%27agit d%27une maladie b%E9nigne %3F %0D%0A%0D%0A5%29Quelle est la probabilit%E9 d%27une atteinte durable %E0 la sant%E9 de nos enfants en allant au Laos%3F%0D%0A%0D%0AMerci pour votre r%E9ponse%0D%0A%0D%0ACordialement%0D%0AR%E9gine Caillette%0D%0A%0D%0A%0D%0A 1|1|RE%3A incidence palu sant%E9 enfants|Irleana||22:00:19|11/28/2004|Bonjour R%E9gine%2C%0D%0A%0D%0ALe paludisme a d%E9j%E0 %E9t%E9 abord%E9 sur plusieurs posts. Il serait pr%E9f%E9rable de les parcourir%2C dans l%27espoir de trouver un d%E9but de r%E9ponses%2C choisir le post le plus appropri%E9 et s%27il le faut y red%E9poser votre question plus sp%E9cifique. En ajaoutant votre question %E0 la suite du fil de la discussion d%E9j%E0 entam%E9e%2C vous contribuez %E0 compl%E9ter une discussion d%E9j%E0 existante et ainsi enrichir le post amorc%E9.%0D%0A%0D%0AFORUM MEDICAL - %22paludisme%22%0D%0AFORUM MEDICAL. Discussion %3A %22paludisme%22. ... %22paludisme%22. Bonjour%2C Premi%E8rement f%E9licitation%0D%0Apour votre site c%27est super ce que vous faites pour les gens. ... %0D%0Awww.atoute.org%2Fdcforum%2FDCForumID5%2F10519.html - 33k - En cache - Pages similaires %0D%0A%0D%0AFORUM MEDICAL - %22paludisme%22%0D%0AFORUM MEDICAL. Discussion %3A %22paludisme%22. Bienvenue sur le forum m%E9dical.%0D%0ALisez cette page avant de poster un message. ... %22paludisme%22. ... %0D%0Awww.atoute.org%2Fdcforum%2FDCForumID5%2F8733.html - 32k - En cache - Pages similaires %0D%0A%0D%0AFORUM MEDICAL - %22Urgent %21 Doxycycline Biogaran et Paludisme%22%0D%0AFORUM MEDICAL. Discussion %3A %22Urgent %21 Doxycycline Biogaran et Paludisme%22. Bienvenue%0D%0Asur le forum m%E9dical. ... %22Urgent %21 Doxycycline Biogaran et Paludisme%22. Bonjour%21 ... %0D%0Awww.atoute.org%2Fdcforum%2FDCForumID5%2F4773.html - 28k - En cache - Pages similaires %0D%0A%0D%0AFORUM MEDICAL - %22grossesse et anti palud%E9en%22%0D%0A... Pour la grossesse et le paludisme %3A FORUM MEDICAL - %22paludisme et enceinte%22 ...%0D%0AGMT%29. 1. %22RE%3A paludisme et enceinte%22. Bonjour ... du voyage. ... %0D%0Awww.atoute.org%2Fdcforum%2FDCForumID5%2F8368.html - 31k - En cache - Pages similaires %0D%0A%0D%0A%0D%0A%5BXLS%5D Les Pages Jaunes%0D%0AFormat de fichier%3A Microsoft Excel 2000 - Version HTML%0D%0A... DATE. CONTENU ET MODIFICATIONS. 4%2C 5%2C 1- PALUDISME. PA. 6%2C Chimioprophylaxie. chi.%0D%0Aancienne. ... Supports bibliographiques. PA. A%2C B. 1%2C PALUDISME. 2%2C 3%2C CHIMIOPROHYLAXIE ... %0D%0Awww.atoute.org%2Frecherche_informations_ medicales%2Fconseils_voyage.xls - Pages similaires %0D%0A%0D%0AFORUM MEDICAL - %22Grossesse et m%E9dicaments%22%0D%0A... 2%2F Nous devons passer 3 semaines au Costa Rica cet %E9t%E9 ...dois -je attendre le%0D%0Aretour pour arr%EAt pilule %28acr traitement contre le paludisme%29 %3F ... %0D%0Awww.atoute.org%2Fdcforum%2FDCForumID5%2F515.html - 101k - En cache - Pages similaires %0D%0A%0D%0A%0D%0AFORUM MEDICAL - %22%22%E0 conserver %E0 l%27abri de la chaleur et de l%27 ...%0D%0A... humidit%E9%22%22. Bonjour Les m%E9dicaments qui pr%E9viennent le paludisme sont%0D%0A%E0 conserver %E0 l%27abri de la chaleur et de l%27humidit%E9. Mais ... %0D%0Awww.atoute.org%2Fdcforum%2FDCForumID5%2F11036.html - 39k - %0D%0A%0D%0A%0D%0A%5Bb%5DCordialement%0D%0ABien %E0 vous.%0D%0Aet Bons pr%E9paratifs de s%E9jour%0D%0A%0D%0A 2|2|RE%3A incidence palu sant%E9 enfants|Irleana||22:15:29|11/28/2004|Rebonjour%0D%0A%0D%0APour votre cas plus sp%E9cidifique %2C je viens de trouver un petit document http%3A%2F%2Fwww.astrium.com%2Fmaladies%2Fpaludisme_enfant.htm%0D%0ALa pr%E9vention du paludisme chez l%27enfant%0D%0A%0D%0APaludisme Actualit%E9s 2004%0D%0Ahttp%3A%2F%2Fmedecinetropicale.free.fr%2Fcours%2Fpaludisme.htm%0D%0A%0D%0ALe paludisme dans le monde %3A notions essentielles%0D%0Ahttp%3A%2F%2Fwww.distrimed.com%2Fvoyages%2Fpaludisme.htm%0D%0A%0D%0ADOXYCYCLINE et PALUDISME %28enfants de plus de huit ans%29%0D%0Ahttp%3A%2F%2Fwww.esculape.com%2Finfectio%2Fpaludisme_doxycycline.html%0D%0A%0D%0A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%0D%0Ahttp%3A%2F%2Fwww.esculape.com%2Ffmc%2Fpaludisme.html%23prophylaxie%0D%0A%3C%3CLa pr%E9vention %28chimioporphylaxie%29 doit %EAtre adapt%E9e au risque %28 pays%2C type de voyage et de patient %21 %29 et s%27accompagne toujours contre la pr%E9vention des piqures de moustiques.%3C%3C%0D%0A%0D%0A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%0D%0Ahttp%3A%2F%2Fwww.esculape.com%2Ffmc%2Fpaludisme.html%23prophylaxie%0D%0A%5Bb%5DC%27est une page concern%E9e au traitement pr%E9ventif%0D%0ALe Laos est un pays du Groupe 3 selon l%27institut Pasteur%5B%2Fb%5D%0D%0Ahttp%3A%2F%2Fwww.pasteur.fr%2Fsante%2Fcmed%2Fvoy%2Fframe-zasiese.html%23palu%0D%0AExtraits%0D%0A%3C%3CPaludisme %0D%0A Les risques sont variables selon les r%E9gions et les saisons. Les r%E9gions sont class%E9es en groupe 0%2C 1%2C 2 et 3 %2A selon le degr%E9 de la r%E9sistance %E0 la chloroquine %28Nivaquine%AE%29.%0D%0A%28%2A%29 par les autorit%E9s sanitaires fran%E7aises.%0D%0APour les pays ou territoires suivants le risque de paludisme est nul %28groupe 0%29%0D%0AToutes les villes et BRUNEI-DARUSSALAM%2C HONG-KONG%2C JAPON%2C MACAO%2C SIBERIE%2C SINGAPOUR%2C TAIWAN%0D%0ALes autres pays ou territoires sont class%E9es en groupe 1%2C 2 et 3.%0D%0AVoir ci-dessous le classement du pays dans lequel vous vous rendez.%0D%0ALire imp%E9rativement les recommandations compl%E8tes donn%E9es sur le paludisme. Car il est dangereux de partir en zone de transmission intense de paludisme sans une prise r%E9guli%E8re du traitement pr%E9ventif adapt%E9 %E0 la r%E9gion visit%E9e mais aussi %E0 la dur%E9e du voyage et %E0 la personne%3A %E2ge%2C ant%E9c%E9dents pathologiques%2C intol%E9rance aux antipaludiques%2C une possible interaction m%E9dicamenteuse%2C une grossesse %28ou son %E9ventualit%E9%29.%0D%0AIl est indispensable de consulter votre m%E9decin ou un Centre de m%E9decine des voyages pour la posologie et les contre-indications.%0D%0AEn France%2C les m%E9dicaments antipaludiques ne sont d%E9livr%E9s que sur ordonnance.%0D%0AIl faut aussi r%E9duire le risque de piq%FBres de moustiques car %3A%0D%0AAucun moyen pr%E9ventif n%27assure %E0 lui seul une protection totale %0D%0ALa lutte contre les moustiques est donc la premi%E8re ligne de d%E9fense dans la pr%E9vention du paludisme %3C%3C%0D%0A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%2A%0D%0Ahttp%3A%2F%2Fwww.esculape.com%2Ffmc%2Fpaludisme.html%23prophylaxie%0D%0A%5Bb%5DDonc pour Le Laos pays de groupe 3%5B%2Fb%5D%0D%0A---------- PAYS DU GROUPE 3 et s%E9jour inf%E9rieur %E0 3 mois ------------ %0D%0A%0D%0AChloroquinor%E9sistance %E9lev%E9e et risque de multir%E9siatance.%0D%0ALa chimioprophylaxie n%E9cessite le LARIAM %28m%E9floquine %29 cp %E0 250 mg et %E0 50 mg.%0D%0APosologie %3A 1 cp par semaine %28 4 mgKg par semaine au del%E0 de 15 Kg %29. A commerncer 8 jours avant le d%E9part et 3 prises apr%E9s le retour. SI CI ou EI%2C utiliser le protocole du groupe 2.%0D%0ACI %3A%0D%0AGrossesse ou abscence de contraception %28Autrement%2C continuer 3 mois apr%E9s l%27arr%EAt du Lariam%29.%0D%0ACette CI officielle est %E0 revoir. Le risque th%E9ratog%E8ne semble nul et ne constitue pas une indication %E0 ITG %28 Pr BRICAIRE%2C Pr ELEFANT%2C CRAT ST Antoine Prais. Centre de renseignement sur les agents th%E9ratog%E8nes %29.%0D%0AEnfant %3C 15 kg%2C B%E9tabloquants %3F%2C inhibiteurs calciques %3F%2C quinidiques%2C digitaliques%0D%0AEI %3A Neuropsyciatrique 1%2F18000..%0D%0A%0D%0AAMERIQUES%0D%0ABolivie %28nord%29%2C Br%E9sil %28nord%2C ouest%2C centre%29%2C Colombie%2C Equateur%2C Guyana%2C Guyane fran%E7aise%2C%2C Panama %28sud%29%2C P%E9rou %28est%29%2C V%E9n%E9zu%E9la.%0D%0AAFRIQUE%0D%0AAngola%2C Burundi%2C Cameroun%2C Comores%2C Congo%2C Djibouti%2C Eyrthr%E9e%2C Ethiopie%2C Gabon%2C Guin%E9e Equatoriale%2C K%E9nya%2C Malawi%2C Mayotte%2C Mozmbique%2C Nig%E9ria%2C Sao-tom%E9 et Principe%2C Ouganda%2C R%E9publique Centrafricaine%2C Rwanda%2C Soudan%2C Swaziland%2C Tanzanie%2C Za%EFre%2C Zambie%0D%0AASIE%0D%0ABangladesh%2C Bhoutan%2C Cambodge%2C Chine %28Yunan et Haissan%29%2C Laos%2C Myanmar%2C Thailande %28 zones frontali%E8res%29%2C Vietnam%0D%0APas de paludisme dans les grands centres urbains tels que Singapour%2C Hongkong.%0D%0APour des s%E9jours sup%E9rieurs %E0 3 mois dans le sud-est asiatique%2C une prophylaxie par DOXYCLINE 100 mg%2FJ peut %EAtre utilis%E9e.%0D%0AOCEANIE%0D%0AIles Salomon%2C Papouasie-Nouvelle Guin%E9e%2C Vanuatu%3C%3C%0D%0A%0D%0A%0D%0A%5Bb%5DCordialement%0D%0ABien %E0 vous. %5B%2Fb%5D%0D%0A 6|2|RE%3A incidence palu sant%E9 enfants|D_Dupagne||08:53:44|11/29/2004|%3EBonjour R%E9gine%2C %0D%0A%3E%0D%0A%3ELe paludisme a d%E9j%E0 %E9t%E9 abord%E9 sur plusieurs posts. Il serait %0D%0A%3Epr%E9f%E9rable de les parcourir%2C dans l%27espoir de trouver un d%E9but %0D%0A%3Ede r%E9ponses%2C choisir le post le plus appropri%E9 et s%27il %0D%0A%3Ele faut y red%E9poser votre question plus sp%E9cifique. En ajaoutant %0D%0A%3E votre question %E0 la suite du fil de la %0D%0A%3Ediscussion d%E9j%E0 entam%E9e%2C vous contribuez %E0 compl%E9ter une discussion %0D%0A%3Ed%E9j%E0 existante et ainsi enrichir le post amorc%E9. %0D%0A%0D%0ABonjour Irl%E9ana%2C%0D%0A%0D%0AEn effet%2C comme indiqu%E9 dans le mode d%27emploi.%0D%0A%0D%0AJe r%E9ponds ici %3A http%3A%2F%2Fwww.atoute.org%2Fdcforum%2FDCForumID5%2F10519.html%0D%0A%0D%0A %0D%0A%5Btable border%3D%220%22 width%3D%22310%22 cellspacing%3D%220%22%5D%5Btr%5D%5Btd width%3D%2260%22%5Dhttp%3A%2F%2Fwww.atoute.org%2Fimages%2Fdivers%2Fddsign40.jpg%5B%2Ftd%5D%0D%0A%5Btd width%3D%22250%22%5D%5Bfont color%3D%22%23666666%22 size%3D%222%22 face%3D%22Arial%22%5D%5Bb%5DDr Dominique Dupagne%0D%0A%0D%0AAdministrateur du Forum%5B%2Fb%5D%5B%2Ffont%5D%5B%2Ftd%5D%5B%2Ftr%5D%5B%2Ftable%5D 3|1|RE%3A incidence palu sant%E9 enfants|de_passage||00:03:51|11/29/2004|Bonsoir%2C%0D%0A%0D%0AEtant donn%E9 la complexit%E9 de cette pathologie et que les formes cliniques et traitements %E9tant tr%E8s diff%E9rents selon les esp%E8ces de Plasmodium %28surtout pour les enfants%29%2C je vous conseille de contacter directement un service de parasitologie d%27un h%F4pital sp%E9cialis%E9 en maladies infectieuses et tropicales. Vous pouvez contacter la Piti%E9 Salp%E9tri%E8re ou l%27H%F4pital Bichat %E0 Paris. Je connais le service de Parasitologie de l%27h%F4pital Bichat%2C ils sont tres comp%E9tents %28bien que parfois d%E9bord%E9s%2C comme dans tous les h%F4pitaux%21%29. Vous pouvez demander des conseils %E0 Mme Houz%E9 ou Mr Duran. Ce sont des pharmaciens biologistes experts en paludisme%2C tr%E8s qualifi%E9s %28ce qui veut pas dire super sympa mais bon....%29. En tout cas%2C ne cherchez pas par vous m%EAme%2C ou pas seulement %28c%27est tjs bien de se renseigner%21%29 et adressez vous %E0 des gens qui connaissent les recommendations officielles %28et moins officielles%29. L%27id%E9al%2C ce serait de demander %E0 un chercheur expatri%E9 dans un pays du Laos qui travaille sur le paludisme ce qu%27il donne %E0 ses enfants%21 %28ce n%27est qu%27une piste que je me permet de vous donner%2C mais ca doit pas %EAtre tr%E8s difficile %E0 trouver%21%29%0D%0ADe plus%2C un %E9l%E8ment important%3A si vous vivez en ville %28les moustiques qui transmettent cette maladie n%27aiment que l%27eau propre%2C donc pas de transmission dans les grandes villes%21%29 et que le paludisme ne se transmet que pendant quelques mois pendant l%27ann%E9e%2C vous pouvez donner de la prophylaxie uniquement pendant la p%E9riode de transmission du paludisme.%0D%0A%0D%0ASinon%2C pour r%E9pondre %E0 vos questions%2C du peu que je sais%3A %0D%0A%0D%0A1%29En cas de crise de palu au Laos%2C des tests couramment utilis%E9s pour le diagnostic permettront de diff%E9rencier les diff%E9rentes esp%E8ces. D%27ailleurs%2C il y a surement du vivax au Laos...%0D%0A2%29normalement%2C si vos enfants ont fait des crises %E0 P.vivax%2C ils ont d%FB %EAtre trait%E9s avec un m%E9dicament qui emp%EAche que le parasite reste dans le foie pour ressurgir plus tard%2C mais je ne crois pas que l%27%E9fficacit%E9 de ce traitement permette d%27exclure une rechute... %0D%0A3%29Ca d%E9pend de l%27esp%E8ce%2C du traitement %28complet et appropri%E9 ou pas%29%2C mais normalement oui%21%0D%0A4%29Le palu est extr%EAmement grave seulement avec une esp%E8ce de parasite %28falciparum%29%2C qui peut devenir mortelle si pas trait%E9e %E0 temps. Mais de nombreuses personnes expatri%E9es %28adultes%29 vivant dans les pays %22%E0 palu%22%2C ne pouvant pas prendre de prophylaxie en continu pendant des ann%E9es%2C surveillent simplement l%27arriv%E9e de la premi%E8re crise de palu et se font traiter d%E8s la moindre suspicion %28le palu a falciparum est compl%E9tement %E9limin%E9 de l%27organisme par les traitements appropri%E9s%2C ce qui n%27est peut %EAtre pas aussi simple avec les autres esp%E8ces%2C mais vu qu%27elles ne sont pas des urgences et pas mortelles%2C sauf peut %EAtre si le patient reste des mois avec diarrh%E9e%2C vomissements etc...%29 %0D%0A5%29 En appliquant des r%E8gles de base%2C que vous pourrez demander aux expatri%E9s vivant l%E0-bas %28que font-ils avec leurs enfants%29%2C il n%27y a surement aucun risque %E0 ce que vous alliez l%E0-bas avec vos enfants%21%0D%0A%0D%0AJe ne suis pas experte%2C ou plut%F4t%2C un expert du palu qui travaille uniquement sur le palu saura vous donner des informations plus compl%E8tes. Et de toutes facons%2C en admettant que vous n%27arriviez pas %E0 les obtenir facilement%2C vous pourrez toujours avoir confiance dans ce que diront les expatri%E9s %28d%27autant plus s%27ils sont chercheurs sur le paludisme au Laos%2C je crois que mieux plac%E9s qu%27eux%2C vous ne trouverez pas%21%21%29 et bien s%FBr%3A il s%27agit d%27enfants%2C donc population plus fragile%2C donc probl%E8me pris au s%E9rieux%21 Et des tas d%27enfants expatri%E9s doivent vivre au Laos avec ce risque%2C on apprend juste %E0 le %22g%E9rer%22%21%0D%0A%0D%0AJ%27esp%E8re vous avoir aid%E9. 4|2|RE%3A incidence palu sant%E9 enfants|de_passage||00:08:24|11/29/2004|Compl%E9ment%3A%0D%0A%0D%0ALa primaquine est le m%E9dicament qui permet d%27%E9liminer le parasite %28vivax%29 qui %22dors dans le foie%22. Mais l%27efficacit%E9 n%27est%2C je crois%2C pas de 100%25.%0D%0AS%27ils n%27ont pas refait de crise depuis 2001%2C je pense quand m%EAme qu%27ils ne doivent plus %EAtre infect%E9s... 5|3|RE%3A incidence palu sant%E9 enfants|de_passage||00:14:10|11/29/2004|Encore moi%21%0D%0A%0D%0A%0D%0AJ%27oubliais%21 L%27Institut Pasteur%21%21 Service des voyageurs%21 Normalement%2C ils sont tr%E8s bons %28d%27apr%E8s ce qu%27on dit%29. Mais demandez quand m%EAme plusieurs avis%2C parce que le palu se %22g%E8re%22 vraiment au cas par cas%2C selon la zone o%F9 vous allez%2C et parfois les m%E9decins ou pharmaciens hospitaliers s%27imaginent que le paludisme de toute l%27Asie du sud est de m%EAme type.... Je vous dit%2C le mieux%2C c%27est de demander aux gens qui vivent l%E0-bas%21 7|4|RE%3A incidence palu sant%E9 enfants|Nausica||11:05:33|11/29/2004|Bonjour%0D%0A%0D%0Apuisqu%27on en est aux bons conseils%2C je recommande chaudement le CHU de Rouen%3A http%3A%2F%2Fwww.chu-rouen.fr%2Fcap%2Fsvhome.html %E0 qui vous pouvez demander des conseils personnalis%E9s.%0D%0A%0D%0AJe ferme cette discussion%2C les questions plus sp%E9cifiques devant %EAtre pos%E9es dans la discussion indiqu%E9e plus haut.