Bonjour
Le mot "farce" est à mon avis inadapté. Pour répondre à votre question, il est fréquent que des hommes découvrent ce document à l’occasion d’un dosage de PSA anormal, qui leur a été prescrit sans les informer des inconnues concernant ce dépistage.
Malheureusement, la situation est alors délicate. L’homme dont les PSA sont élevées est informé de l’existence d’un risque et il va souvent lui être difficile d’oublier le mot "cancer" s’il décide de ne pas donner suite à ce dosage.
La biopsie est une étape supplémentaire. Elle comporte des risques faibles mais réels de complications graves (septicémie). Les aiguilles vont désorganiser la microstructure de la prostate, et personne ne peut affirmer que cette désorganisation n’aura pas d’influence sur l’éventuelle dissémination de cellules cancéreuses quiescentes qui n’auraient jamais fait parler d’elles.
La biopsie ne permet pas de répondre à la question "ai-je un cancer" car elle peut découvrir des cellules cancéreuses qui n’auraient jamais provoqué de maladie de votre vivant.
Ne pas donner suite au dépistage après révélation de PSA élevées est donc un choix possible de "rattrapage" après un dosage prescrit en routine sans information du patient. En revanche, après la biopsie, c’est plus difficile. Néanmoins, une publication récente montre qu’après 12 ans de suivi, il n’y a pas de différence significative de mortalité entre des sujets opérés et non opérés.