un petit complément de message car je n’ai pas totalement répondu :
Oui la sélection était drastique en PCEM1 , elle a débuté dans les années 1970 puis s’est intensifiée jusqu’en 2006 environ pour se relâcher un peu ces dernières années (entre 10% et 18% de reçus selon les années et les facs). Le concours ne PC1 ne sert qu’a sélectionner des étudiants de niveau intellectuel correct ou supérieur, mais surtout +++ extrèmement motivés et donc très gros travailleurs (10 à 15 h de chaise par jour) et qui devront poursuivre cet effort pendant 7 ans voire plus. Pour les plus motivés il est possible d’y arriver en travaillant à côté mais c’est dur...Ensuite il y a l’internat (maintenant ECN) pour l’accès aux spécialités avec des % de réussite différents selon les filières.
2) Lorsque vous vous adressez à un anesthésiste et parfois à un obstétricien, vous vous adressez à une équipe, et en général le niveau de compétence est identique entre eux : ils se sont cooptés pour travailler ensemble... mais il est certain que si vous voulez quelqu’un en particulier il faut se mettre d’accord avec lui. C’est comme à l’Hôpital ou vous vous adressez à un service et non à un médecin en particulier (sauf pratique privée).
Les situations médicales et leur résultat son appréciés immédiatement : dans un premier temps par l’équipe elle même (staffs de morbidité), puis par les médecins correspondants. Un praticien aux médiocres résultats constants, si il arrive a passer le filtre de la formation, sera vite privé de clientèle ou confiné à des tâches administratives, que ce soit en privé ou à l’hôpital. Pour un chirurgien celà peut aller jusqu’au refus des anesthésistes de lui endormir les patients : il y a déjà un contrôle drastique et efficace.