Diane 35, salaire des experts,expériences collectives ou personnelles, alternatives, régulation, , communication, le débat continue, c’est bien on a le temps le dimanche …
Sur la rémunération des experts : Pour répondre a Bleu Horizon, qui a l’expérience des Ministères, oui, les experts des Agences, sont parfois bénévoles ( ce sont le plus souvent des professionnels Hospitalo-Universitaires, qui ont déjà des émoluments bien confortables, et qui acceptent souvent des honoraires et commissions de l’industrie pharmaceutiques, car ce sont eux qui « testent » en Phase II ou III les nouvelles molécules, la non-signature du « sunshine act » à la Française, est l’illustration de ces conflits d’intérêts...)
Mais comme vous le reconnaissez, d’autres ; engagés par les Agences dites indépendantes, comme les directeurs de pôles, sont bien salariés, de même que les hauts fonctionnaires technocrates des Directions diverses de la santé...
Sur l’expérience propre de Lm, avoir pris Diane 35 à 17 ans et continuer à la prendre pendant encore 17 ans avec une efficacité sur l’acné et un confort contraceptif est effectivement une expérience positive, mais ne doit pas être une justification pour banaliser les effets délétères chez les autres patientes, le choix de prendre un contraceptif oral pendant 17 ans est assez personnel, quand à l’effet prolongé de Diane sur la prévention de l’acné à 34 ans, on pourrait en douter...
Le choix après Diane pourrait être celui de beaucoup de femmes : Un DIU et un traitement cosmétique de l’acné...
Sur la régulation : Je ne partage pas l’avis du Ministère et de CMT sur la restriction des prescripteurs, en général d’ailleurs, je considère qu’un professionnel de la santé diplômé et qui s’est engagé pour sa vie professionnelle d’être thérapeute doit accéder à toutes les prescriptions avec une liberté totale, qu’il soit omnipraticien ou spécialiste d’organe...
Aujourd’hui par exemple, rien n’est plus délicat que l’exercice de la médecine générale ambulatoire lorsqu’on a à traiter des polypathologiques âgés, diabétiques, hypertendus, arthrosiques, cardiaques, sous anticoagulants, insuffisants rénaux, déficients neurologiques, et que l’on doit tenir compte des diverses interactions médicamenteuses,à partir de la pharmacopée disponible et non restreinte...
Restreindre Diane 35 aux dermatologues, sera bon pour augmenter leur clientèle, mais je ne suis pas persuadé que les dermatologues soient plus attentifs que les omnipraticiens aux modalités de prescription et au respect des contre indications...C’est déplacer le problème sans le régler...
Quand à la communication, elle est effectivement un des nœuds actuels des ressentis de la population sur les problèmes de santé publique, on se rappelle des expériences malheureuses de la canicule, de la grippe H1N1, alors que les communicants de SERVIER, sont des pros, Irène FRACHON fait ce qu’elle peut mais communique assez moyennement...
J’ai admiré en tant que proche collaborateur Dominique MARANINCHI sur ses qualités d’hématologue, mais je n’ai jamais été convaincu sur ses qualités de communicant...
J’observe que les qualités de communicante de MST sont catastrophiques lorsqu’elle veut « rassurer » les patientes, elle-même nous faisant ressentir son malaise,son inquiétude, son incertitude...
La communication est un métier, que l’on peut apprendre, mais je trouve que DDD ne s’en sort pas trop mal !...
Bon dimanche,
Docmars