Bonjour,
dialogue 2009 entre le CMC = conseiller-et-médecin-conseil (dis-je poliment) et moi-même
CMC
Voulez-vous entrer dans le programme Sophia ? suivi des diabétiques etc..?un suivi des patients afin de faire de la prévention par la suite car le diabète risque de devenir une des trois premières causes de mortalité en France ?
bibi
Pourquoi ne vous (vous = la CPAM dans son ensemble ), donc, pourquoi ne vous intéressez-vous pas (redis-je) plutôt , à la première cause de décès en France chez les moins de 25 ans qu’est le suicide ? au lieu de faire des stats coûteuses chez les adultes diabétiques ?
re bibi
parce que s’ils se suicident jeunes les futurs diabétiques et comme le suicide va croissant comme il l’apparaît , nous aurons forcement moins de diabétiques plus tard donc pas la peine de dépenser actuellement autant sous pour le diabète chez l’adulte
car ça c’est de la prévention primaire et secondaire (pour le futur de notre société) que de s’occuper de l’état mental de nos jeunes en France
CMC
euh....euh....
bibi (après plein de blabla sur la dépression et la psychose que je rencontre de plus en plus souvent ....)
bon , passons, mais cela m’étonnerait que vous me proposiez un programme vraiment intéressant pour les malades, car ,depuis 10 ans tout ce que vous me "suggérez de faire" va à l’encontre de la santé des patients
je vais donc me coller dans la peau d’un toubib vierge de tout à priori et je vous écoute
CMC
et blabla et blabla et blabla
bibi
pas inintéressant du tout ! c’est bien la première fois que je ne vous interromps pas
CMC
bon je vous présente votre clientèle de diabétiques :
et il me sort un listing
bibi
c’est incomplet il en manque une vingtaine
CMC
c’est parce qu’ils ne vous ont pas désignés comme médecin traitant !!
bibi (bibi est fufute en plus précis-je en toute modestie)
voici 18 personnes qui ont signé le choix de médecin traitant (je sors illico le listing améli) et qui ne sont pas mentionnées dans votre listing des diabétiques, or ils le sont depuis longtemps ,
vous trafiquez les chiffres comme d’hab...
CMC
euh.....euh.....
bibi
bon passons, donnez moi donc le formulaire des critères que je dois suivre chez le diabétique
et que je dois signer si j’adhère à Sophia
CMC (un peu fier)
le voici !
bibi
arghhhh désolée je n’adhère pas à vos stats à la noix car vous n’incluez pas une case qui m’apparaît essentielle et qui devrait s’intituler "pathologies associées" et qui peut fausser l’équilibre du diabète selon les traitements reçus pour ces pathologies associées
donc vos futures statistiques à partir de Sophia pour faire ultérieurement de la prévention primaire des complications du diabète vont être totalement erronées
vous dépensez de l’argent pour rien , vos critères ne sont pas scientifiques
re bibi
reprenons "mon listing" des diabétiques :
vous en comptez 62 et leurs noms sont cités
1,3,4,5,6,8,12 ;20 etc ....or :
j’ai environ un cinquième en chimio (ils vont bien merci) qui reçoivent de la cortisone donc l’équilibre du diabète est impossible et il le diabète est secondaire par rapport à leur pathologie actuelle
j’ai environ un neuvième qui présente une pathologie auto-immune associée et qui reçoit aussi de la cortisone quand ces personnes sont en poussée
etc etc etc
et vous mettez l’HBA1C comme critère de suivi et d’équilibre sans tenir compte des pathologies associées au diabète ?
sans exclure les diabétiques qui reçoivent par ailleurs des traitements hyperglycémiants ?
vous dépensez une fortune avec vos dépliants polychromes sur papier glacé adressés aux médecins et aux patients diabétiques , avec des infirmières au téléphone, avec une rémunération pour le médecin, pour un suivi du diabétique qui va donner des statistiques totalement erronées ?
désolée je ne puis adhérer à cette falsification
si vous voulez faire des économies de santé ? des études statistiques par rapport à telle ou telle pathologie ? concertez-nous les généralistes, envoyez-nous des formulaires noirs et blanc sur papier brouillon et vous verrez comme ce que nous allons vous suggérer est plein de bon sens
vous vous fichez des diabétiques , ce programme Sophia est une carte de visite et un faire-valoir, pour faire croire aux gens que la sécu s’occupe très bien d’eux
c’est honteux
au revoir (...)