Modifié le 28-11-04 à 15:48 (GMT)Bonjour,
Voici une petite défintion pour commencer
http://www.chir-ortho.com/Pseudarthrose.htm
L'absence de consolidation d'une fracture est nommée pseudarthrose.
La consolidation va nécessiter un temps variable en fonction:
De la localisation de la fracture,
De l'état général et de l'âge du blessé
De la méthode de traitement employée
La durée NORMALE de consolidation est de 1 mois au minimum, à 4 voire 5 mois EN GENERAL.
Au delà on peut parler de retard de consolidation, et en fonction des critères précédents de pseudarthrose après 6 à 7 mois.
Suivi de deux liens assez généraux, le premier est toutefois plus spécifique aux fractures
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Chapitre 6 - Fractures de l'extrémité supérieure du fémur
http://www.chups.jussieu.fr/polys/orthopedie/polyortho/POLY.Chp.6.html
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PSEUDARTHROSE
http://www.santeguerir.fr/moteur.php
C'est une fausse articulation qui s'est constituée entre deux fragments osseux et qui après fracture, ne se sont pas consolidés.
CAUSES :
Cela peut se voir en général au niveau des os longs (fémur, tibia, péroné, radius, cubitus, humérus) .
Ce peut être une interposition de tissus entre les deux surfaces fracturées, ce qui interdit tout processus de consolidation.
Parfois, c'est une mauvaise contention qui permet la mobilisation des deux fragments fracturés, et cette mobilisation indue ne permet pas la "soudure" osseuse.
Parfois c'est un mauvais état général qui interdit le processus de consolidation osseuse.
SYMPTOMES :
Si l'écart entre les fragments est important, la pseudarthrose est flottante.
Les mouvements anormaux sont amples.
Il existe souvent un tissu fibreux entre les deux surfaces articulaires.
Si l'écart entre les fragments est peu important, les mouvements anormaux sont moindre, mais il existe toujours une douleur au niveau du foyer de fracture ; et si cela se produit sur un membre inférieur, la marche est soit impossible, doit difficile et douloureuse.
TRAITEMENT :
Le seul traitement efficace est la reprise chirurgicale du foyer de fracture, qui vise à remettre en contact et en bonne position les surfaces fracturées après nettoyage et avivage soigneux de ces surfaces.
Souvent un greffon osseux sera indispensable à la bonne reprise du foyer de fracture.
A noter que de nouveaux appareils de lithotriptie, de précision millimétriques , permettent de traiter certaines pseudarthroses,
Cordialement
et Bonne continuation
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