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Droit de la santé en France, formalités et démarches administratives. Tout ce qui concerne les démarches administratives, les ouvertures de droit, les formulaires concernant la santé.

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Vieux 20/06/2006, 12h11   #1
kttf
 
Messages: n/a
non Declaration du medecin traitant , penalites de remboursement

Bonjour,

J'ai consulté un medecin specialiste sans etre passé par un generaliste, d'ailleurs je n'ai pas declaré de medecin traitant.
Suite a ma consultation avec le specialiste, j'ai du faire plusieurs examens medicaux , et qu'elle ne fut pas ma surprise lorsque j'ai vu combien la secu et ma mutuelle me remboursait: a peine 50% des frais!
Je dois bientot me faire opérer et la j'ai tres peur concernant les remboursements, si l operation n'est remboursee qu a 50% alors je n'ai plus qu'a resté malade!

Alors qu'elles sont les solutions qui s'offrent a moi ( Si il y en a ...), est ce que si je declare un medecin traitant, mes remboursements redeviendront "normaux" soit a 100/100%, meme pour mon opération ?
je suis vraiment tres stressé par cette situation , j'espere qu'une personne avisée aura l'amabilité de me répondre/
merci
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Vieux 22/06/2006, 16h42   #2
petit beurre
Membre
 
Date d'inscription: avril 2005
Localisation: nantes
Messages: 208
Re : non Declaration du medecin traitant , penalites de remboursement

oui tout passe par la declaration du medecin traitant - c'est une maniere coercitive d'obliger les gens a accepter cette reforme - il y a toute une logique derriere tout cela
- donc oui sans medecin traitant de declaré, tous vos soins seront remboursés a minima, mutuelle comprise - c'est tout à fait inacceptable puisque vous cotisez pareil, mais bon c'est un autre debat

et le jour où la SS aura enregistré votre médecin traitant, vous serez couvert comme avant et votre mutuelle vous couvrira au mieux
petit beurre is offline   Réponse avec citation
Vieux 22/06/2006, 18h42   #3
vitaliweb
Membre
 
Date d'inscription: mai 2006
Messages: 147
Re : non Declaration du medecin traitant , penalites de remboursement

Bonsoir,
vous pouvez consulter le site de la sécu 'ameli' pour savoir les bases de remboursement si vous n'avez pas déclaré de médecin traitant.
Dans votre cas, une 'amende' de 50% est énorme, avez vous consulté un spécialiste en honoraires libres ?
vitaliweb is offline   Réponse avec citation
Vieux 22/06/2006, 20h04   #4
valencia
Membre
 
Avatar de valencia
 
Date d'inscription: mai 2006
Localisation: Rhône-Alpes
Messages: 202
Re : non Declaration du medecin traitant , penalites de remboursement

Bonsoir

Je ne suis pas étonné que la sécu et la mutuelle ne rembourse que la moitié des soins. Ce sont les médecins qui souvent font payer avec dépassement d'honoraires le double de ce rembourse la sécu.
valencia is offline   Réponse avec citation

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