Politique de santé

Articles

• Au commencement était la Sécu...
  9 août 2025, par Dominique Dupagne

  La création de la Sécurité Sociale, et notamment de sa branche maladie, avait pour objectif de permettre à tous les malades de se soigner, mais l’empilement de mesures contradictoires, tantôt pour faciliter l’accès aux soins, tantôt pour limiter les dépenses, est devenu aussi ridicule que coûteux !
  Le plus simple pour comprendre en quoi cette alternance est surréaliste est de parodier la Genèse :
  Au commencement était la Maladie, et la Maladie ruinait la santé des pauvres gens, et Dieu dit alors : (...)

• Le beurre, l’argent du beurre, et la crémière libérale
  7 février 2013, par Dominique Dupagne

  Les sénateurs ressortent le serpent de mer de la contrainte à l’installation. Il faut dire qu’ils sont élus par les maires...

• Médecine Générale 2.0 - Les propositions des médecins blogueurs
  3 septembre 2012

  Ce document est publié conjointement et simultanément sur 24 blogs de médecins généralistes. Il présente des propositions destinées à donner un nouvel élan à la médecine générale française.

• Pourquoi l’évaluation/rémunération sur indicateurs ne marche pas
  2 juillet 2013, par Dominique Dupagne

  La rémunération des médecins et l’évaluation des services hospitaliers en fonction d’objectifs chiffrés font partie de ces solutions aussi tentantes qu’erronées, comme l’ont montré de nombreux sociologues, philosophes et économistes.

• Les 10 mesures pour sauver l’assurance-maladie
  1er février 2014, par Dominique Dupagne

  Comment équilibrer les comptes de la santé rapidement et sans effort. Les 10 mesures simples et efficaces pour économiser quelques dizaines de milliards d’euros tous les ans.

• La campagne de vaccination Bachelot
  2) La "pierre de Rosette"
  17 décembre 2009, par Dominique Dupagne

  Dans un article récent, je m’appuyais sur les premiers résultats du plan vaccination contre la grippe A pour montrer que certains types d’organisation pouvaient nuire au travail. Mais je ne savais pas que j’allais rencontrer la « Pierre de Rosette » de la dés/organisation : un document d’une richesse exceptionnelle dont l’analyse permet enfin de comprendre les difficultés de notre système sanitaire.

• Qualité mon Q !
  3 septembre 2016, par Dominique Dupagne

  Ce titre provocateur est celui de mon dernier livre, publié cet été chez BoD. Il dénonce les déviances managériales commises au nom de la Qualité (avec un grand Q). Si tenter de faire mieux est souvent une bonne idée, cette intention affichée est trop souvent dévoyée en outil de pouvoir, en machine à broyer l’Humain.
  La Qualité, qu’elle se prénomme Démarche, Contrôle ou Assurance, vise à améliorer ce que nous produisons. La démarche est louable, et il arrive parfois qu’une Démarche Qualité intelligente (...)

• Usage du Baclofène chez l’alcoolique
  19 décembre 2010, par Dominique Dupagne

  Le baclofène, relaxant musculaire destiné à soulager certaines maladies neurologiques, semble avoir un effet positif dans le sevrage de l’alcoolique. Mais son usage, illégal en France, déclenche de vives polémiques, y compris sur Atoute.
  J’ai été longuement interrogé il y a quelques jours par un journaliste au sujet du baclofène. Il était surpris par l’interdiction d’en parler sur le forum Atoute dédié à l’alcoolisme. Il ne comprenait pas cette interdiction et j’ai senti une certaine tension dans le début (...)

• L’honneur perdu du médecin généraliste
  17 mars 2012, par Dominique Dupagne

  Je republie cet article de 2007 sans en changer une ligne. Il me semble intéressant de le relire, alors que les déserts médicaux sont devenus un problème majeur, que Nicolas Sarkozy parle de créer des maisons de santé de généralistes dans l’hôpital, et que le doyen de la faculté de Lille harcèle son Département de Médecine Générale Universitaire.

• Carte Vitale biométrique : la fausse bonne idée
  9 mars 2012, par Dominique Dupagne

  En matière de santé, il est fréquent de voir les politiques faire des suggestions stupides. Les sommes en jeu sont énormes, le domaine est complexe, et l’enfer est pavé de bonnes intentions.

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