Politique de santé

Articles

• Qualité et santé : 5) La Vie est pairjective, elle ne connaît ni norme ni expert à vie
  8 août 2008, par Dominique Dupagne

  La Vie, en tant que système qui a donné naissance aux espèces terrestres, n’a pas retenu l’approche objective dans laquelle les sciences de l’Homme s’enlisent en voulant copier la méthodologie des sciences fondamentales. Elle a choisi ou plutôt sélectionné une approche parfaitement pairjective.

• Médecins : pourquoi cette grève idiote ?
  29 décembre 2014, par Dominique Dupagne

  Quand toute une profession fait quelque chose d’idiot, qui en plus lui coûte de l’argent, c’est que le malaise est vraiment sérieux. Je vais tenter de vous faire comprendre pourquoi.

• Le CAPI : la conjuration des grenouilles
  19 novembre 2010, par Dominique Dupagne

  Le CAPI est un programme de l’assurance-maladie française destiné à valoriser l’activité des médecins généralistes dont les prescriptions sont en accord avec des indicateurs de qualité prédéfinis. Si les prescriptions du médecin rentrent "dans les clous", il reçoit une prime de quelques milliers d’euros en fin d’année.
  Le CAPI est présenté officiellement ici et détaillé là.
  Curieusement, cette page et la brochure téléchargeable ne permettent pas de savoir quelle est la signification précise de l’acronyme CAPI. (...)

• En route vers la Santestroïka ?
  26 mars 2009, par Dominique Dupagne

  Alors que les américains mangent leur chapeau de chantres du
  libéralisme dans un pathétique sauve-qui-peut financier, notre ministre UMP affine une proposition de gestion du système de santé français directement
  inspirée du Gosplan soviétique.

• La réforme du médicament de Xavier Bertrand à la loupe
  13 décembre 2011, par Dominique Dupagne

  Je republie cet article, 5 mois après sa rédaction initiale. J’y précisais que l’absence de prise en compte des racines du mal ne permettait pas d’espérer des progrès significatifs. La majorité UMP de l’Assemblée nationale vient de le confirmer en vidant la loi de sa substance.

• L’intérêt de sophia pour les diabétiques reste à prouver
  20 juin 2011, par Dominique Dupagne

  Les résultats du programme d’assistance aux diabétiques Sophia sont mal évalués. Les publications disponibles sont d’une faiblesse méthodologique inacceptable. Généraliser un tel programme alors que son bénéfice est aussi mal validé paraît prématuré.

• Les crapules et les ayatollahs
  5 février 2011, par Dominique Dupagne

  Le mot "ayatollah" est un repoussoir pratique car il autorise toutes les crapuleries. Il suffit de le brandir devant des occidentaux apeurés pour qu’ils ferment les yeux devant les activités douteuses de ceux qu’ils croient être des remparts contre leurs peurs ancestrales.
  En Tunisie, le bon président Zine el-Abidine Ben Ali a pu piller son pays pendant 30 ans avec le soutien des principales démocraties occidentales. Comment ? Tout simplement en se présentant comme le rempart contre l’intégrisme (...)

• Paiement à la performance des médecins : en route vers le chaos
  22 juillet 2011, par Dominique Dupagne

  Les syndicats médicaux sont sur le point de signer une convention avec l’assurance maladie qui prévoit une rémunération "à la performance". Au delà de la contestable traduction littérale du concept anglais, c’est un dernier pas kafkaïen vers le désastre sanitaire final.

• Prescriptions hors AMM. Qui est hors la loi et même hors la science médicale ?
  6 janvier 2012, par Alain Braillon

  Alain Braillon est un médecin de santé publique qui a eu le tort de s’attaquer à de puissants lobbies (tabac, alcool, cancer-business) et qui a été "lâché" par les autorités sanitaires. Il a perdu son travail au CHU d’Amiens dans des conditions très contestables et se retrouve placardisé par une administration qui lui reproche d’être "incontrôlable". Je trouve personnellement inquiétant que l’on demande aux médecins de santé publique d’être "contrôlable". Ceci explique peut-être le mutisme des (...)

• Libéralisation du transport des malades : typique de la fausse bonne idée
  10 janvier 2013, par Dominique Dupagne

  "Pour chaque problème complexe, il existe une solution simple, évidente, et fausse".
  H.L. Mencken
  Les chauffeurs de taxi sont furieux car les agences régionales de santé souhaitent lancer des appels d’offre pour économiser sur le transport des malades.
  Certes, le budget est conséquent : 3 milliards d’euros. Mais est-ce une excuse pour faire n’importe quoi ? Je vais vous expliquer pourquoi ce serait à la fois dangereux, coûteux pour la collectivité et douloureux pour les malades. Bref, ce serait une (...)

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