Politique de santé

Articles

• Pour une nouvelle gouvernance du médicament
  22 juin 2011, par Dominique Dupagne

  Critiquer est une chose, proposer en est une autre. Je suis connu pour stigmatiser ici ou ailleurs les errances de notre gouvernance sanitaire. Pour une fois, je vais proposer des solutions concrètes pour sortir du chaos actuel. Nous avons vu avec l’affaire de la pioglitazone que les enseignements du Médiator n’ont pas été suivis d’effet, que les mêmes dysfonctionnements perdurent, avec les mêmes acteurs.
  J’avais préparé cet article après mon audition par le Sénat, mais la parution du deuxième rapport (...)

• Dépassements d’honoraires des médecins : pas de solution simple
  25 juillet 2012, par Dominique Dupagne

  La situation actuelle est si tendue que l’on voit mal comment une solution consensuelle pourrait sortir des négociations en cours.

• Certificat médical pour absence scolaire
  28 décembre 2009, par Dominique Dupagne

  Le caractère abusif de la demande de certificat médical pour absence scolaire est rappelé régulièrement. Voici la dernière mise au point du Ministre, mise au point nécessaire car beaucoup d’établissements se soucient peu des recommandations de leur tutelle.

• Les indicateurs et la Qualité : les enseignements de Google
  30 juillet 2011, par Dominique Dupagne

  Certains, dont je suis, critiquent vivement la mesure de la qualité du travail humain à l’aide d’indicateurs objectifs. Dans ce billet, nous verrons comment la mesure de la pertinence de l’information a réussi à s’affranchir avec succès de la dictature des indicateurs.

• Trou de la sécu, franchises, où va-t-on ?
  27 septembre 2007, par Dominique Dupagne

  Le mot faillite a été prononcé à propos de l’état français par le premier ministre. Notre protection sociale est elle aussi menacée, mais par quoi ? Par qui ?

• Qualité et santé : 3) Médecine scientifique et objectivité
  10 août 2008, par Dominique Dupagne

  La recherche de la qualité dans le domaine de la santé s’appuie actuellement quasi exclusivement sur des éléments objectifs. Après quelques succès dans l’évaluation des médicaments, cette approche piétine actuellement alors que les gestionnaires de la santé ont un besoin urgent d’indicateur de qualité pour répartir des ressources limitées.

• Comment faire pire en croyant faire mieux ?
  8 septembre 2015, par Dominique Dupagne

  Alors que Marisol Touraine nous entraîne dans une énième réforme sanitaire, je voudrais débuter cette rentrée par une note de lecture. J’ai titré ce billet avec l’accroche du livre de Maya Beauvallet “Les stratégies absurdes”, publié au Seuil en 2009.

• Pourquoi les généralistes sont-ils autant maltraités en France ?
  10 mai 2012, par Dominique Dupagne

  Si les médecins généralistes deviennent rares en France, c’est en partie à cause du sort que leur réserve notre système sanitaire. Mais d’où vient cet ostracisme, ce mépris pour une spécialité qui jouit pourtant d’une forte considération dans d’autres pays ? Je pense avoir trouvé un élément de réponse dans une revue professionnelle.
  Pendant près de deux siècles, la formation des médecins français est restée très élitiste. Le concours de l’internat permettait à une petite moitié des médecins d’accéder à une (...)

• La presse médicale va mal, c’est parfait !
  7 juillet 2012, par Dominique Dupagne

  La presse médicale gratuite constitue une force promotionnelle intense pour les médicaments inutiles, dangereux ou trop chers. Il suffirait de réexaminer quelques dossiers de commission paritaire pour faire un ménage salutaire dans la presse médicale professionnelle.

• Honoraires des généralistes (Allemands)
  27 mars 2009, par Anne-Marie Bérard

  Dirk Wetzel est médecin généraliste. Ses revenus sont dans la moyenne des médecins ayant leur cabinet privé : 10.000 euros brut par mois. Demander plus dans le contexte actuel lui paraitrait impudent.
  Traduction résumée d’un article de Markus Grill publié dans la revue Allemande Der Spiegel
  Lorsqu’il est de garde un samedi dans son cabinet où l’assistante médicale écoute une émission musicale, Dirk Wetzel porte une tenue décontractée, pantalon de velours, pull noir. Il peut se consacrer alors autant (...)

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