Politique de santé

Articles

• La presse médicale va mal, c’est parfait !
  7 juillet 2012, par Dominique Dupagne

  La presse médicale gratuite constitue une force promotionnelle intense pour les médicaments inutiles, dangereux ou trop chers. Il suffirait de réexaminer quelques dossiers de commission paritaire pour faire un ménage salutaire dans la presse médicale professionnelle.

• Pour une nouvelle gouvernance du médicament
  22 juin 2011, par Dominique Dupagne

  Critiquer est une chose, proposer en est une autre. Je suis connu pour stigmatiser ici ou ailleurs les errances de notre gouvernance sanitaire. Pour une fois, je vais proposer des solutions concrètes pour sortir du chaos actuel. Nous avons vu avec l’affaire de la pioglitazone que les enseignements du Médiator n’ont pas été suivis d’effet, que les mêmes dysfonctionnements perdurent, avec les mêmes acteurs.
  J’avais préparé cet article après mon audition par le Sénat, mais la parution du deuxième rapport (...)

• La bulle médicale va éclater
  22 janvier 2009, par Dominique Dupagne

  La médecine a fait tellement de progrès que plus personne n’est en bonne santé.

• Honoraires des généralistes (Allemands)
  27 mars 2009, par Anne-Marie Bérard

  Dirk Wetzel est médecin généraliste. Ses revenus sont dans la moyenne des médecins ayant leur cabinet privé : 10.000 euros brut par mois. Demander plus dans le contexte actuel lui paraitrait impudent.
  Traduction résumée d’un article de Markus Grill publié dans la revue Allemande Der Spiegel
  Lorsqu’il est de garde un samedi dans son cabinet où l’assistante médicale écoute une émission musicale, Dirk Wetzel porte une tenue décontractée, pantalon de velours, pull noir. Il peut se consacrer alors autant (...)

• Qualité et santé : 3) Médecine scientifique et objectivité
  10 août 2008, par Dominique Dupagne

  La recherche de la qualité dans le domaine de la santé s’appuie actuellement quasi exclusivement sur des éléments objectifs. Après quelques succès dans l’évaluation des médicaments, cette approche piétine actuellement alors que les gestionnaires de la santé ont un besoin urgent d’indicateur de qualité pour répartir des ressources limitées.

• Sophia : les mauvais calculs de la CNAMTS
  7 mars 2013, par Dominique Dupagne

  La Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS) s’est lancée en 2009 dans le "disease management". Elle a commencé par le diabète en mettant en place le programme d’accompagnement Sophia. Malheureusement, les résultats de ce programme ne sont à la mesure ni des enjeux ce cette maladie, ni des budgets engagés.

• Grippe A/H1N1 2009/2010 en France : le problème sera social et non sanitaire.
  29 août 2009, par Dominique Dupagne

  L’expérience acquise dans l’hémisphère sud et des témoignages de médecins réunionnais permettent de se faire une idée des conséquences attendues pour cet hiver de la nouvelle grippe A en métropole.

• Pseudo-pilule Diane 35 : on se calme !
  27 janvier 2013, par Dominique Dupagne

  Ne jetons pas Diane 35 avec l’eau du bain du Mediator. Arrêtons ce paternalisme médical qui manie l’absence de transparence ou la peur et nie la capacité des patient(e)s à prendre des décisions lucides concernant leur santé.

• L’AFSSAPS progresse avec Actos, mais reste en version 1.0
  10 mai 2011, par Dominique Dupagne

  L’Agence française du médicament expérimente un début de transparence avec la crise de la pioglitazone. La route est longue et la pente est raide...

• Le CAPI : la conjuration des grenouilles
  19 novembre 2010, par Dominique Dupagne

  Le CAPI est un programme de l’assurance-maladie française destiné à valoriser l’activité des médecins généralistes dont les prescriptions sont en accord avec des indicateurs de qualité prédéfinis. Si les prescriptions du médecin rentrent "dans les clous", il reçoit une prime de quelques milliers d’euros en fin d’année.
  Le CAPI est présenté officiellement ici et détaillé là.
  Curieusement, cette page et la brochure téléchargeable ne permettent pas de savoir quelle est la signification précise de l’acronyme CAPI. (...)

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